Cardiomiopatia dilatativă: cauze, simptome, tratament
Boala miocardică, care este caracterizatăapariția insuficienței cardiace congestive, o expansiune ascuțită a cavităților inimii, precum și dispariția funcției contractile a miocardului se numește cardiomiopatie dilatativă. Rezultatul unei încălcări a contracției musculare cardiace este o scădere a debitului cardiac și o creștere a volumului rezidual de sânge în ventricule. În plus, are loc dilatarea ventriculară și dezvoltarea insuficienței cardiace biventrice, care stă la baza acestei boli.
Pentru a desemna leziunile miocardice care auO etiologie necunoscută care a apărut pentru prima dată, cauzând funcționarea defectuoasă a inimii și care nu rezultă din bolile aparatului valvular, arterele coronare, pericardul, leziunile sistemului de conducere și hipertensiunea pulmonară, în 1957 a fost propus termenul de cardiomiopatie. Principalul indicator al diferenței de cardiomiopatie de la alte leziuni a fost considerat așa-numitul "semn de incertitudine" al apariției acestor boli.
Potrivit autorilor diferiți, incidența boliieste de 5-10 persoane pentru fiecare suta de mii de oameni pe an. Cardiomiopatia dilatativă este aproape de trei ori mai frecventă la bărbați decât la femei. Cele mai multe cazuri se încadrează în intervalul de vârstă de treizeci până la cincizeci de ani.
Cardiomiopatie dilatativă: clasificare
Există câteva forme ale acestei boli: idiopatic (care nu se dezvoltă fără niciun motiv aparent), cardiomiopatie dilatedă ereditară sau familială, virală și (sau) imună (ca urmare a miocarditei virale), alcoolică (sau toxică) și concomitentă cu orice boală cardiovasculară.
De regulă, la pacienții cu dilatarecardiomiopatie, nu există manifestări clinice specifice sau plângeri caracteristice care să permită diagnosticul diferențial. Cel mai adesea, primele simptome ale bolii se manifestă sub forma unui eșec biventricular care se dezvoltă brusc, fără nici un motiv aparent. Uneori, insuficiența cardiacă poate să apară după o infecție virală respiratorie anterioară, naștere și pneumonie. Când apare insuficiența cardiacă congestivă, nu există nici o caracteristică de stadializare, de exemplu, pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale sau a ischemiei.
Principalele plângeri ale pacienților suntapariția de slăbiciune nemotivată, dificultăți de respirație, atât în repaus, cât și sub sarcină crescută, oboseală crescută. În plus, pacienții se plâng de umflarea extremităților inferioare, tuse, pierderea apetitului, greață, amețeli, leșin și palpitații.
Etapele timpurii ale diagnosticului de dezvoltareboala este dificilă deoarece cardiomiopatia dilatativă nu are criterii specifice. Diagnosticul final poate fi realizat prin eliminarea tuturor bolilor care duc la insuficiență circulatorie și o creștere a cavităților inimii. Cel mai important element al imaginii clinice a cardiomiopatiei dilatate este episoadele de emboli, care adesea duc la moarte. Planul de examinare a unui pacient pentru prezența acestei boli constă în colectarea istoricului bolii, a vieții și a moștenirii familiale.
Cardiomiopatie dilatativă: tratament
Până acum, tratamentul cardiomiopatieieste o sarcină dificilă și în principal simptomatică, bazată pe corecția și prevenirea manifestărilor clinice existente ale cardiomiopatiei dilatate și a complicațiilor acesteia, cum ar fi aritmii cardiace, insuficiență cardiacă cronică, aritmie și tromboembolism.
