Doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii: ceea ce este, descrierea procedurii și decodarea

De-a lungul perioadei de gestație, o femeietrebuie să treacă printr-o serie de studii, inclusiv prin ultrasunete. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți stabili starea fătului, utilitatea dezvoltării sale și, dacă este necesar, puteți prescrie un tratament în timp util sau puteți lua o decizie cardinală în ceea ce privește sarcina ulterioară.

Ce este Doppler?

Multe femei care sunt însărcinate pentru prima datăcopilul, interesele întrebării: "ultrasunetele Doppler la sarcină - ce este așa?". La baza sa, ultrasunetele Doppler sunt un fel de ultrasunete. Scopul principal al studiului este evaluarea stării de circulație a sângelui în arterele uterului, placenta și cordonul ombilical și determinarea funcționalității locului fetal. Dopplerometria face posibilă detectarea tulburărilor circulatorii, care au o valoare predictivă foarte mare. Acest tip de cercetare permite determinarea prezenței insuficienței placentare sau evidențierea întârzierilor în dezvoltarea fătului.

Diagnosticul se efectuează în formatul "mamă-placentă-copil". Acest tip de examinare este obligatorie pentru fiecare femeie însărcinată.

Caracteristici distinctive

Există o mare diferență între ultrasunetele convenționale și Doppler. Ultima tehnică are caracteristici distinctive:

• vă permite să determinați cât de sănătoasă este mușchiul inimii copilului dumneavoastră;
• determină permeabilitatea cordonului ombilical;
• evaluează funcționarea placentei;
• face posibilă detectarea entanglementării fetale a cordonului ombilical;
• permite determinarea modului în care vasele de sânge ale fătului sunt alimentate cu sânge;
• evidențiază prezența hipoxiei fetale.

Dispozitivul vă permite să setați viteza fluxului sanguin și în diferite vase și arterele creierului, cordonului ombilical, aortei și în uterul mamei.

Când este programată examinarea?

De îndată ce o femeie rămâne gravidă, ar trebuiaflați la ce oră se efectuează ultrasunetele doppler în timpul sarcinii. Prin urmare, cât mai curând posibil, este necesar să mergeți la o instituție medicală și să vă înregistrați. În funcție de starea viitoarei mame, prezența bolilor cronice și a vârstei, medicul dezvoltă un plan specific de acțiune, selectează cercetarea necesară. Sonografia Doppler este obligatorie efectuată de două ori pe parcursul perioadei de gestație. Primul sondaj este efectuat între săptămâna a 18-a și a 21-a de sarcină. A doua se încadrează pe o perioadă de 32-34 săptămâni.

Doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii: ce este? În primul rând, această definiție a normei. Dacă există devieri între intervalele de timp limitate, se pot numi studii complementare privind doplerul. Factorii care pot motiva un medic pentru a atribui un studiu includ:

• creșterea tensiunii arteriale la femei;
• prezența obiceiurilor proaste, pe care mama însărcinată nu a vrut să renunțe la perioada de gestație;
• boli de rinichi;
• apă scăzută sau apă înaltă;
• pre-eclampsie;
• toxemia;
• cronice și ereditare prezente în istorie;
• rhesus conflict;
• prezența a mai mult de un făt;
• diabet zaharat;
• preeclampsie;
• discrepanța dintre momentul sarcinii și dimensiunea fătului;
• Cardiotocografia neadecvată.

Pregătirea pentru cercetare

Pentru a face un doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii nu necesită pregătire prealabilă, deoarece aceasta este o tehnică standard de ultrasunete.

Singurul lucru care poate alerta pacientul: ea poate auzi bătăile inimii fătului și sunetele caracteristice sângelui care curge prin venele și arterele. Dar acest lucru nu trebuie să fie frică, este doar o trăsătură distinctivă a acestui tip de examinare.

Cum se face diagnosticul și este dăunător?

Întrebare frecventă: "Cum efectuează ultrasunetele doppler în timpul sarcinii?". Măsurile de diagnosticare pentru pacient nu se deosebesc de ultrasunetele convenționale. O femeie se află pe o canapea, se aplică un gel special pe stomac și se desfășoară cercetări. Dar acțiunile medicului sunt oarecum diferite. În primul rând, se efectuează o examinare obișnuită și când se detectează un vas "suspect", funcția Doppler este activată pe aparatul cu ultrasunete. După aceea, pe monitor se va vedea un vas de sânge și un flux sanguin. Dispozitivul poate detecta în mod independent deviațiile de la normă și furnizează informații.

Nu există nici un rău în diagnosticul pe mașina cu ultrasunetenu, deci nu trebuie să vă faceți griji. Mai mult rău pentru tine și pentru făt se poate face dacă îți face griji. Dimpotrivă, diagnosticul vă permite să preveniți posibilele complicații.

În ultimii 50 de ani, au fost efectuate multe studii care nu au evidențiat niciun efect negativ asupra corpului uman al dispozitivelor cu ultrasunete.

Tipuri de cercetare

Sondajul poate fi realizat în două moduri:

1. duplex;
2. triplex.

Modul duplex - ce este? Doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii în acest mod vă permite să obțineți informații aproape complete despre nava, să evaluați permeabilitatea acesteia și în prezența încălcărilor pentru a le identifica în timp util.

Modul triplex este doar o imagine color care oferă o imagine completă a ceea ce se întâmplă în vasul studiat. Rezultatele obținute în acest mod sunt considerate mai fiabile.

Indicatorii normali ai diagnosticului

Pentru cele mai multe femei, puține cunoștințe despre ceea ce esteAcesta este un ultrasunete Doppler în timpul sarcinii. Ei doresc să știe ce indicatori sunt normele și în ce cazuri abaterile pot indica probleme cu fătul.

Diagnosticul ia în considerare trei indicatori principali:

1. LMS sau C / D, adică sistol-diastolico atitudine. Indicatorul este calculat prin împărțirea vitezei maxime a sângelui în sistol (adică, înregistrată la momentul contracției mușchilor cardiace) cu viteza înregistrată la momentul relaxării inimii (adică indicele diastolic). Pentru fiecare navă, indicatorii sunt complet diferiți.
2. Indicele de rezistență (IR). Se determină prin împărțirea diferenței dintre debitul maxim și cel minim.
3. Indicele de pulsație (PI) este, de asemenea, determinat prin împărțirea, însă diferența dintre vitezele maxime și cele minime este împărțită de debitul mediu de sânge pentru întregul ciclu cardiac.

Toți acești indicatori sunt combinați într-un singur grup - ASC, adică indici de rezistență vasculară.

Indicatori ai normei pentru ultrasunetele Doppler în timpul sarcinii

Arterele uterine:

Săptămâna gestațională	LMS	TS
20 - 23	2,23	0,561
24 - 27	2,158	0,536
28 - 31	2,123	0,544
32 - 35	2,142	0,524
36 - 41	2,064	0,511

Arterele spirale:

Săptămâna gestațională	LMS	TS
20 - 23	1,735	0,392
24 - 27	1,732	0,431
28 - 31	1,752	0,383
32 - 35	1,706	0,422
36 - 41	1,674	0,403

Artera ombilicală:

Săptămâna gestațională	LMS	TS
20 - 23	3,912	0,791
24 - 27	3,823	0,743
28 - 31	3,174	0,712
32 - 35	2,821	0,634
36 - 41	2,552	0,625

În tabele, sunt indicate indicatorii limită, adică un parametru este considerat normal, care nu depășește valoarea indicată în tabel.

Dacă observați abateri de la normă, atunci nu ar trebui să intrați imediat în panică. Dimpotrivă, medicul are oportunitatea de a începe tratamentul cât mai repede posibil și de a preveni un rezultat negativ al sarcinii.

Dacă se constată nereguli în sânge

Anomaliile detectate în decodarea ultrasunetelor Doppler în timpul sarcinii pot confirma prezența și amploarea încălcărilor în sistemul uteroplacentar și fetal-placentar.

Când se confirmă primul grad de încălcarefluxul de sânge este o șansă mare ca sarcina să fie în continuare pe termen lung, iar nașterea va avea loc în mod natural. Dar acest lucru este posibil dacă nu există complicații și deteriorarea fluxului sanguin înainte de naștere.

În principiu, primul grad de abatere de la normă nu esteduce la moartea fătului. Un studiu este efectuat, de regulă, la intervale de 2 săptămâni și se monitorizează CTG. Tensiunea arterială a mamei însărcinate este supusă unei monitorizări obligatorii.

În a doua etapă, problemele de flux sanguinobservate în vasele uterului și cordonul ombilical. Într-o astfel de situație, o femeie și un copil necesită o monitorizare constantă într-o unitate medicală. Este posibil să se desfășoare activități terapeutice care vor elimina foametea de oxigen a fătului.

A treia etapă a fluxului sanguin afectat este caracterizată prinfaptul că indicatorii cantitativi de viteză tind să fie zero. Este posibil să existe flux sanguin invers în momentul în care mușchiul inimii este relaxat. Într-o astfel de situație, pot fi luate următoarele măsuri:

• dacă vârsta gestațională este de 22 săptămâni sau mai mult, poate fi recomandată intervenția chirurgicală;
• dacă termenul este încă prea scurt, este prescrisă terapia intensivă, astfel încât femeia să poată duce fătul cel puțin până la 22 de săptămâni.

Home screening

Medicina și tehnologia nu stau în picioare. Până în prezent, a fost dezvoltat chiar și un dispozitiv care permite monitorizarea dezvoltării fătului la domiciliu. În acest caz, nu se pune problema la ce perioadă de sarcină se efectuează dopplerul cu ultrasunete. Deși nu este necesar să ignorăm un diagnostic de rutină, mai ales dacă există factori predispuși la fluxul sanguin scăzut sau la bolile cronice din istorie.

Doppler portabil vă permite să auziți clar bătăile inimii bebelușului, iar acesta este calmul mamei. Dacă aveți suspiciuni cu privire la starea de sănătate a fătului, puteți consulta imediat un medic.

Ginecologii recomandă utilizarea unui astfel de dispozitiv nu mai devreme de săptămâna a 16-a. Pentru procedurile de care aveți nevoie pentru a achiziționa numai gel de cea mai bună calitate de la furnizori de încredere.

Ce spun femeile însărcinate?

Astăzi există doar un micprocentul de femei care, în orice mod posibil, evită examinările după concepția unui copil, inclusiv prin ultrasunete. În majoritatea cazurilor, mama însărcinată este pregătită să aibă grijă de starea de sănătate a copilului ei. Cu toate acestea, realitatea este că gratuit, chiar și un test de sânge nu va funcționa.

Prețul mediu Doppler cu ultrasunete în timpul sarcinii - 1.5-2mii de ruble. Dacă vorbim despre un studiu complet și un studiu tridimensional, care poate fi suplimentat cu înregistrarea video, atunci o astfel de "plăcere" va costa 4-5 mii de ruble. De regulă, prețul variază în funcție de starea clinicii și a locației.

În același timp, în clinica de stat, undemama insarcinata este deservita, ar trebui sa existe o masina cu ultrasunete cu functia Doppler. Dacă un medic trimite o femeie spre examinare în direcție, atunci ar trebui să fie gratuită.

În concluzie

Atunci când un copil este binevenit și o femeie este îngrijorată de a luisănătate, problema cât de mult ultrasunetele Doppler în timpul sarcinii nu apar. Vor exista întotdeauna bani pentru a preveni eventualele consecințe dezastruoase. Mama așteptată nu trebuie să neglijeze recomandările medicului pentru a comunica sarcina și a naște copilul în timp util.