Genunchiul genunchiului: simptome de bază, tratament
Dislocarea genunchiului apare ca rezultat alșocul pe tibie, îndepărtarea forțată a piciorului inferior, supraexprimarea. Ca urmare a acțiunii forțate, suprafețele articulare ale tibiei și ale femurului sunt deplasate. În funcție de deplasarea luxații posterioare a tibiei frontal izolat și. Leziunile duc la deteriorarea ligamentelor articulației. Cele mai frecvente și mai puțin favorabil combinația: deteriorarea meniscului medial, lateral si medial ligament anterior cruciat. Este posibilă și afectată izolat orice element al aparatului ligament.
Genunchiul genunchiului: simptome
Se constată o deformare marcată a membrelora articulației genunchiului, alinierea necorespunzătoare a axelor șoldului și axului. Regiunea articulației este dureroasă, nu există mișcări. În funcție de direcția forței de dislocare a articulației genunchiului este însoțită de o schimbare a tijei. Prin urmare, dislocarea poate fi complicată prin comprimarea vaselor mari și a nervilor. Aceasta este baza pentru verificarea întotdeauna a pulsului vaselor piciorului și a volumului de extensie activă a piciorului.
Deteriorarea ligamentelor
Dacă ligamentele sunt deteriorate, se observă o restricțiemobilitate, tensiune musculară, efuziune la articulație, edem în regiunea articulară, hemartroză. Pentru a determina trauma ligamentelor laterale, o răpire și o reducere a tibiei se face cu o coapse fixă. Pentru a determina trauma ligamentelor cruciate, se efectuează un test sertar.
Examenul cu raze X este necesarpentru a efectua chiar și cu o imagine clinică pronunțată. Această metodă de diagnosticare este efectuată pentru a exclude deteriorarea oaselor. Diferența dintre capetele articulare ale oaselor cu 10 mm sau mai mult indică o deteriorare a ligamentelor cruciate.
Dislocarea articulației genunchiului: tratament
Tratamentul conservator. Displazia articulației genunchiului este în mod necesar sub anestezie. Mecanismul repoziționării este complet inversat mecanismului de vătămare: membrul este întins pe toată lungimea și presiunea este aplicată la capetele articulate deplasate în direcția opusă traumei. Tratamentul conservator al leziunilor ligamentului implică puncția articulației genunchiului, evacuarea fluidului și imobilizarea timp de 3 săptămâni. Dacă ligamentele sunt incoerente, se efectuează o operație.
Tratament operativ. Când femurul este încălcat în capsula articulară deteriorată, dislocarea articulației genunchiului este corectată numai prin intervenție chirurgicală. După repoziționarea închisă, după 3-4 zile, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a restabili ligamentele și capsula articulației. În termeni precoce, operația se efectuează cu o ruptură completă a ligamentelor: mai multe suturi nodale sunt aplicate sau se efectuează allo- sau autoplastica. Fixarea articulației genunchiului cu gips de la degete la articulația șoldului, cu imposibilitatea efectuării unei intervenții chirurgicale, se efectuează în poziția cea mai fiziologică a membrelor: flexia în articulația genunchiului la 150-160despre. Fixarea durează 2 luni.
Fizioterapie. După uscare, gipsul este atribuit UHF. Dupa indepartarea pansamentului - reabilitare: masaj, proceduri termice, terapie exercitii.