Primul ajutor și asistența medicală de urgență pentru edem pulmonar
Edemul pulmonar este o patologie care este cauzatăo creștere semnificativă a nivelului fluidului intercelular (interstițial). Formarea sa apare ca urmare a eliberării unei părți din plasmă din vasele de sânge. În absența patologiei, fluidul intercelular este din nou absorbit în vasele limfatice, ceea ce duce la revenirea filtrului plasmatic înapoi. Esența fiziologică a acestui proces este că acest fluid participă la furnizarea de oxigen și nutrienți celulelor și facilitează îndepărtarea produselor metabolice. Îngrijirea de urgență pentru edem pulmonar este obligatorie pentru salvarea umană.
Cantitatea de fluid intercelular crește datorită presiunii hidrostatice crescute în vasele sanguine pulmonare. Ca urmare, aceasta duce la edeme.
Edemul membranei
Se mărește cantitatea de fluid intercelularla presiune normală datorită filtrării plasmatice excesive. De exemplu, cu activitatea mediatorilor inflamatori, permeabilitatea membranelor crește, ceea ce duce la edeme.
motive
Cel mai frecvent observat edem pulmonar esteinsuficiență cardiacă (de obicei ventriculul stâng al inimii) din cauza stagnării într-un cerc mic de circulație. Uneori această afecțiune patologică apare cu defecte mitrale și aortice, cu crize hipertensive, infarct miocardic, cardioscleroză și miocardită acută. Când otrăvirea poate produce edeme pulmonare toxice. Indiferent de motive, pacientul are nevoie de ajutor urgent cu umflarea plămânilor.
Cu edem pulmonar, se observă dispnee pronunțată,umflarea venelor gâtului, cianoza feței. Respiratia este barbotare si o cantitate semnificativa de sputa spumoasa (uneori cu o nuanta roz) este eliberata. Pacienții sunt greu de mințit. Ei sunt forțați să stea pe pat cu picioarele coborâte. Urechile umede sau uneori ritmul unui galop sunt auzite deasupra ambilor plămâni, iar tonurile de surzi ale inimii sunt notate. Pacientul aruncă într-o sudoare rece. Există o slăbiciune generală. Pulsul este slab și frecvent. Frica de moarte apare la pacienți. În formele severe ale stării patologice, se produce un colaps în același timp.
Sunt încheiate acțiuni pre-medicale pentru umflarea plămânilorîn transferul pacientului într-o poziție de ședere. În timpul presiune normală sau ridicată, în cazul în care nici un semn de infarct miocardic și colaps, este posibil să se lase pe omul de sânge (copiii nu mai mult de 100-200 ml și adulți - 200-300 ml). Protecția precoce de urgență pentru edemul pulmonar crește șansele pacientului de a avea un prognostic favorabil. pacient subcutanată trebuie să intre soluție cub promedola 1 și 2 zaruri camfor, adulmecând organizează etanol prin orice inhalator (copii soluție 30%), garou pe membrele venelor (maxim 1 h).
Asistență medicală de urgență pentru edem pulmonar
Pacientul este injectat cu glicozide cardiace,sângerare (dacă nu a fost făcută înainte), terapia cu oxigen. Intramuscular, 100-150 mg de lasix trebuie administrat în 20 de cuburi de soluție de clorură de sodiu sau 1 cub de novurit intramuscular. Se continuă inhalarea prin inhalator sau mască de vapori de etanol (96%) sau antifensilan (soluție de alcool 10%). Lichidul din tractul respirator superior este îndepărtat cu un cateter (prin nas). Se picură o soluție de uree și apoi bicarbonat de sodiu (5%). Se adaugă încet și încet o soluție de pentamină (5%) (40 minute). În cazul sindromului de durere severă, se utilizează analgezice sau inhalări de oxid de azot.
