Criza hipertensivă: tratament, simptome și consecințe.

Criza hipertensivă - una dintre condițiile care se caracterizează prino creștere bruscă a tensiunii arteriale. Acesta este caracterizat prin pierderea organului țintă și prezența simptomelor de hipertensiune, dar și-a exprimat în mod excesiv. Există două mecanism de presiune în creștere (vascular și cardiac), care caracterizează criza hipertensivă. Tratamentul pentru această condiție este dependentă în mare măsură de aceste mecanisme.

Mecanismul de dezvoltare, care descrie criza hipertensivă. Tratamentul, așa cum se știe, este adesea construit,bazându-se pe patogeneză. Cu această condiție se dezvoltă spasmul de arteriole, crește ritmul cardiac și rezistența periferică generală a vaselor de sânge. Un cerc vicios de reacții se dezvoltă cu o creștere persistentă și accentuată a tensiunii arteriale până la un nivel foarte ridicat.

simptome:

• cefalee cauzată de scăderea fluxului sanguin către creier. Purtat de un caracter plictisitor sau pulsatoriu;

• amețeli, tinitus, greață și vărsături, precum și simptome cerebrale;

• diminuarea vederii datorată spasmului vaselor retiniene, precum și edemul discului optic;

• palpitații, aritmii, dispnee.

În legătură cu prezența anumitor simptome distingem crizele din primul și al doilea fel:

- Primul tip - hiperkinetic, apare mai des petermeni precoce de hipertensiune arterială. Începe acut și cu numeroase simptome vegetative: excitația pacientului, tremurăturile, hiperemia pielii, transpirația crescută. Această criză durează aproximativ 3-4 ore. În acest caz, presiunea sistolică crește cu o presiune diastolică constantă, ritmul cardiac crește. Creșterea nivelului de adrenalină din sângele circulant descrie această criză hipertensivă. Tratamentul are o serie de caracteristici;

- al doilea tip - hipokinetic, apare petermeni tardivi ai hipertensiunii. Se dezvoltă treptat, este dificil. Inhibarea tipică, pacienții letargici, severitatea simptomelor inimii și creierului. Atât presiunea sistolică cât și cea diastolică cresc, însă nivelul acesteia este mai pronunțat. Ritmul cardiac poate să nu se schimbe. În sânge există o creștere a nivelului de norepinefrină.

Odata cu dezvoltarea bolii pot aparea complicatii:

- encefalopatia și umflarea creierului, care se caracterizează prin diverse simptome ale creierului (convulsii, greață, vărsături, conștiență defectuoasă);

- insuficiență cardiacă,

- Un atac de angină pectorală sau infarct miocardic.

Având în vedere mecanismele și simptomele care descriu criza hipertensivă, tratamentul va fi după cum urmează:

- reducerea nivelului presiunii diastolice lavalorile de 100 mm Hg Ar trebui să fie redus foarte atent, pentru a nu întrerupe circulația sanguină a creierului. Pacientul trebuie să fie orizontal;

- administrarea intravenoasă de enalapril (inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei), nifedipină (blocant al canalelor de calciu), clonidină (α-adrenomimetică);

- în primele 2 ore, presiunea nu trebuie să fie redusă cu mai mult de 25% față de nivelul inițial. În următoarele 6 ore este necesar să se atingă nivelul tensiunii arteriale 160/100.

- îngrijire de urgență. Un apel la o ambulanță este primul lucru de făcut. Apoi, în așteptarea sosirii medicului, este necesar să se acorde pacientului o poziție semi-așezată pentru a preveni un atac de asfixiere. În cazul în care crizele au fost anterior și pacientul este luat medicamente antihipertensive, atunci este necesar să beți doza recomandată de medic. Dacă a fost posibil să se reducă presiunea la 40-60mm.rt.st., Atunci nu ar trebui să utilizați medicamente. Nu luați, de asemenea, medicamente noi și necunoscute. De asemenea, puteți bea un sedativ, de exemplu, Corvalol.

Criza hipertensivă: consecințe

Prognoza pentru această condițienefavorabil. Pentru criza hipertensivă caracterizată prin recăderi. După o criză, se pot dezvolta insuficiență cardiacă, tulburări cerebrovasculare și chiar edem cerebral.