Norma CRP în analiza biochimică a sângelui

Proteina C reactivă (CRP sau CRP din englezăProteina C-reactivă) se referă la proteine ​​plasmatice din sânge. CRP în analiza biochimică a sângelui este cea mai sensibilă, răspunde imediat prin creșterea nivelului de concentrație în faza acută a oricărui proces inflamator care apare în organism.

O astfel de reacție joacă un rol de protecție. În scopuri de diagnosticare, analiza CRP în paralel cu măsurarea ESR este utilizată ca indicator al procesului inflamator.

Proteina C reactivă - ceea ce este

Această proteină și-a luat numele datorităabilități de precipitare (de la cuvântul latin praecipitatio, adică în sensul că se încadrează în jos, și anume legarea și precipitarea). Se leagă de polizaharidele C ale pneumococilor și astfel protejează organismul împotriva infecțiilor.

CRP stimulează producerea de celule albe din sânge, caresunt, de asemenea, o barieră în calea bacteriilor și a altor tipuri de infecții. De asemenea, această proteină îmbunătățește activitatea funcțională a limfocitelor T, care afectează reacțiile de fagocitoză, aglutinare și precipitare care apar în organism.

Rolul CRP în organism

Care este rolul acestei proteine ​​în organism? CRP este utilizat pentru a elimina din corp corpul acizilor grași și lizofosfolipidele bioactive care se formează ca urmare a deteriorării membranelor celulare în orice proces inflamator sau necroză tisulară.

Fosfatidilcolina este elementul principal al tuturormembranelor celulare. În mod normal, acesta este situat în stratul interior al membranelor și nu este detectat pe suprafața lor. Orice inflamație dăunează celulelor și, în consecință, membranelor lor. Fosfatidilcolina se află pe stratul exterior al membranei celulare. Ele sunt îmbogățite cu fosfatidilserină și fosfadil-etanolamină. Aceste fosfolipide sunt supuse hidrolizei și sunt transformate în cei mai puternici mediatori ai proceselor biochimice care apar în organism.

Astfel, ele contribuie la hemoliza (distrugerea)celulele roșii din sânge și au un efect dăunător asupra membranelor celulare. Acest proces provoacă formarea de anticorpi și de alți antigeni care sunt expuși pe suprafața celulei și devin locul legării SRB și a membranei celulare deteriorate. Următoarea este activarea macrofagelor, care absorb în continuare resturile celulelor deteriorate.

Astfel, CRP în analiza biochimică a sângelui este un indicator al afectării țesutului în timpul oricărui proces inflamator, traume și necroză.

Motivele creșterii CRP

CRP este produs de celulele hepatice și esteglicoproteina. Analiza CRP - ce este? Sub influența mediatorilor activi biologic (au fost discutate mai sus), și anume fosfolipidele supuse hidrolizei, se stimulează producerea de CRP. Conținutul său începe să crească după câteva ore. La o zi după începerea unui proces inflamator sau alt proces patologic, proteina CRP în studiul biochimiei sângelui poate fi de zece ori mai mare decât în ​​mod normal. Acest lucru este în special pronunțat în infecțiile bacteriene.

CRP este crescută și cu modificări necrotice înțesuturi care apar în atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și dezintegrarea tumorilor. Rezultatele studiilor medicale recente au arătat că o creștere a acestei proteine ​​serice este, de asemenea, caracteristică aterosclerozei vaselor de sânge. Sa constatat că, cu modificări aterosclerotice în patul vascular, există un proces inflamator lent al pereților vaselor de sânge. Factorii care contribuie la această modificare patologică sunt:

• fumat,
• obezitate
• diabetul zaharat.

Efectul CRP asupra patologiei cardiovasculare

Chiar și o ușoară creștere a CRP într-un test de sânge biochimic poate indica prezența unei inflamații lente în pereții vaselor de sânge și astfel poate fi un semn al modificărilor aterosclerotice.

Se știe că creșterea nivelului de lipoproteinedensitatea scăzută (LDL) afectează formarea plăcilor aterosclerotice în lumenul vaselor de sânge. Dar, studii recente au arătat că la pacienții cu valori crescute ale CRP în sânge și la nivelurile normale ale colesterolului LDL riscul de a dezvolta patologii cardiovasculare este mult mai mare decât în ​​cazul pacienților a căror rate CRP rămân normale, iar conținutul de LDL crește.

La pacienții cu boală cardiacă coronariană (CHD) șide asemenea, la cei care au avut un accident vascular cerebral, un atac de cord sau au fost supuși unei proceduri bypass în cazul stenozării arterelor coronare, analiza CRP este pozitivă (peste normal) este un semn de prognostic slab. Aceasta poate indica posibilitatea unui accident vascular cerebral recurent sau atac de cord, etc.

Biochimie: CRP este peste normal. Ce spune

Analiza CRP - ce este și ce poatepentru a indica o creștere a acestui indicator? În primul rând, trebuie remarcat faptul că rata acestui indicator în sânge este de la 0 la 0,5 mg / l. Atât procesele patologice cât și cele fiziologice pot influența creșterea nivelului sanguin. Luați în considerare mai întâi ce condiții patologice pot crește valoarea CRP.

Procese patologice care măresc nivelul CRP

Deci, această valoare crește în următoarele cazuri:

• După procesele infecțioase acute, mai ales dacă au o natură bacteriană.
• Cu exacerbarea proceselor alergice sau inflamatorii-inflamatorii, inclusiv cu modificări aterosclerotice în pereții vaselor de sânge.
• În cazul unei deteriorări a integrității țesutului (atac de cord, intervenții chirurgicale, traume, degerături, arsuri etc.).
• Odată cu prăbușirea tumorilor în cazul proceselor oncologice și a apariției unor noi metastaze.
• Cu tensiune arterială crescută.
• Cu patologii endocrine (obezitate, diabet, exces sau lipsă de hormoni sexuali etc.).
• În cazurile de încălcare a metabolismului proteic.
• Când apar schimbări aterosclerotice în vase.
• Persoane care abuzează de fumat.

Condiții fiziologice care afectează CRP

Pe lângă aceste condiții patologice, unele condiții fiziologice pot influența analiza biochimică a CRP. Astfel, nivelul său poate crește la activități fizice considerabile, de exemplu:

• Atleții în timpul competiției sau instruirea îmbunătățită.
• La femeile în timpul sarcinii, mai ales dacă există toxicoză.
• Când luați contraceptive hormonale sau alți hormoni.
• Consumați alcool sau alimente grase în ajunul donării de sânge pentru analiză.
• Prezența grefelor sau a implanturilor în organism.

În ce cazuri este CRP sub normal

În plus, concentrația de CRP în biochimiceun test de sânge poate scădea ușor și poate fi sub valoarea normală în timp ce luați anumite medicamente, mai ales dacă pacientul le ia mult timp. Aceste medicamente includ:

• Glucocorticoizi hormoni.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
• Beta-blocante.

CRP: normal

Cercetarea SRB este foarte sensibilă.index. Analiza CRP poate fi efectuată utilizând diverse tehnici. Indicațiile sale pot varia în funcție de sensibilitatea diferiților reactivi. Prin urmare, în fiecare laborator care produce o analiză a CRP, rata este indicată la emiterea rezultatului.

Astfel, laboratoarele individuale indică rata de la 0până la 0,5 mg / l. Și alții, folosind metode diferite, observă în rezultatele studiului că pentru CRP rata este de la 0 la 0,3 mg / l. Prin urmare, atunci când citiți rezultatul, trebuie să acordați întotdeauna atenție ratei specificate.

De asemenea, exprimați în mod numeric rezultatul acestei situațiiAnaliza a început foarte recent. A folosit anterior metoda veche, care a dat rezultate aproximative. Expresia cantitativă a acestei analize a fost emisă pe cruce. Deci, rezultatul a fost considerat ca normă să fie "negativă" (-). Dacă a fost găsit un rezultat pozitiv, acesta a fost emis sub forma unui astfel de răspuns - "pozitiv" (+). În paranteze scrie numărul de cruci de la unu la patru.

Valoarea diagnosticului CRP

Important împreună cu alți indicatori șimetode de examinare și are un CRP. Deci, această proteină reacționează mai întâi la penetrarea infecției în organism sau la dezvoltarea unei alte patologii. După doar câteva ore după apariția infarctului miocardic, nivelul acestui indicator în sânge începe să crească. Și într-o zi, poate crește de zece ori.

Studiul acestui indicator în dinamică dăposibilitatea medicului de a judeca eficacitatea tacticii de tratament alese. Astfel, pe măsură ce intensitatea procesului reumatic sau a altei patologii scade, nivelul CRP din sânge va scădea.

Această analiză continuă să fie foarte informativă pentru o lungă perioadă de timp, și chiar dezvoltarea de noi metode de diagnosticare a cercetării nu o poate forța.

Cum se trece analiza pentru proteina C-reactivă

Pentru a trece o astfel de analiză, o persoană specialăprepararea nu este necesară. Dar trebuie avut în vedere că toate testele de sânge luate pentru a trece dimineața pe un stomac gol. În timpul zilei, anumiți indicatori pot varia, cum ar fi, de exemplu, glucoza sau celulele albe din sânge. Un test de sânge este de obicei atribuit în complex. Acestea pot fi teste reumatoide, la fel cum acestea includ un test CRP sau o CBC în cazul în care ESR este examinat. Toate acestea, împreună cu examinarea și istoricul, sunt importante pentru diagnosticarea corectă.

Sângele pentru CRP este luat dintr-o venă în camera de procedură a unei clinici sau a oricărei alte instituții medicale.

Înainte de donarea sângelui la acest studiu, pentru a obține un rezultat mai fiabil, este necesar să urmați câteva reguli simple:

1. Cina în ajun nu ar trebui să fie prea târziu și abundent.
2. Imediat înainte de donarea de sânge, nu este recomandat să luați alimente și este recomandat să nu fumați. A permis să bea puțină apă.
3. În ajun, trebuie să evitați să luați băuturi alcoolice, ceai și cafea prea puternice.
4. Cu câteva ore înainte de analizăSe recomandă expunerea corpului la supraîncălzire sau, dimpotrivă, la supraîncălzire. Cu alte cuvinte, este imposibil să luați eșantion de sânge imediat după o saună, o baie, de pe o plajă sau un solar sau înotați într-o gheață.
5. Înainte de birou este de dorit să stai și să te relaxezi câteva minute.

Ce boli provoacă o creștere a CRP

Dacă se face CRD de sânge, rata este de până la 0,5 mg / l. Dacă nivelul acestui indicator este mai mare, atunci, în funcție de alte simptome la un pacient, pot fi suspectate următoarele boli:

• Patologii sistemice reumatice (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic etc.).
• Infecții bacteriene acute.
• Afecțiuni fungice.
• Boli ale tractului digestiv (gastrită ulcerativă, ulcer gastric sau duodenal, colită ulcerativă etc.).
• Dezintegrarea unei tumori maligne sau metastaze în timpul proceselor oncologice.
• Mielome multiple.
• Infarctul miocardic (în a doua zi după atac, CRP crește și dispare numai la sfârșitul a 3 săptămâni, în cazul anginei, această cifră rămâne normală).
• Endocardita.
• Amiloidoza secundară.
• Tuberculoza.
• Meningita.
• Neutropenie.
• Sepsisul nou-născuților.
• Complicațiile după intervenție chirurgicală, de exemplu, peritonită sau hemoragie postoperatorie.
• În cazul transplantului, o creștere a CRP poate indica o reacție de respingere.

Deci, am aflat totul despre astfel de cercetăriAnaliza CRP - ce este și în ce condiții poate crește. Studiul CRP în dinamica patologiei cardiovasculare servește ca un fel de marker și vă permite să prezicați eventualele complicații. Acest lucru face posibila acumularea de timp si prevenirea agravarii pacientului, prevenirea complicatiilor.

Cum se tratează CRP crescute

Trebuie să se înțeleagă că creșterea nivelului de CRP estedoar un simptom, nu o boală. Care dintre patologiile posibile indică acest simptom, decide medicul. Pentru a face acest lucru, trebuie să examineze cu atenție toate datele obținute din examinare, să examineze pacientul și să colecteze anamneza. După aceasta, numai diagnosticul va fi finalizat. Tratamentul nu este atribuit unui simptom specific, ci patologiei identificate în general.