Boala ficatului gras non-alcoolic (NAFLD): cauze, semne, simptome și tratament

Ficat de ficat gras non-alcoolic - o afecțiune,care este însoțită de acumularea în picături de picături de lipide în hepatocite. Un astfel de proces afectează funcționarea corpului și poate duce la complicații periculoase. Din păcate, imaginea clinică este deseori neclară și, prin urmare, boala este diagnosticată, de regulă, în ultimele etape de dezvoltare.

Deoarece patologia este destul de comună,mulți oameni pun întrebări despre ceea ce este hepatoza non-alcoolică a ficatului. Simptomele și tratamentul, cauzele și complicațiile sunt puncte importante care ar trebui luate în considerare.

Care este boala? Scurtă descriere și etiologie

NAZHBP, boala ficatului gras non-alcoolic -o patologie foarte comună, care se caracterizează prin acumularea în celulele hepatice (hepatocite) a lipidelor. Deoarece picăturile de grăsimi sunt depozitate în interiorul celulelor și în spațiul intercelular, există anomalii în funcționarea organului. În absența tratamentului, afecțiunea duce la complicații periculoase, crescând riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, ciroză sau formarea unei tumori maligne în ficat.

Ficatul gras al ficatului gras este o problemamodernitate. Conform cercetărilor, prevalența bolii este de aproximativ 25% (în unele țări și până la 50%). Este adevărat că statisticile nu pot fi numite exacte, deoarece rar este posibil să se diagnosticheze o afecțiune la timp. Apropo, bărbații, femeile și chiar și copiii sunt înclinați să o facă. În cea mai mare parte din boala suferă în țările dezvoltate, care este asociat cu biroul, stilul de viață fix, stresul constant și malnutriția.

Principalele cauze ale dezvoltării bolii grase

Întrebarea de ce și cum se dezvoltănealcoolică, este încă studiat în multe centre de cercetare. Dar, în ultimii câțiva ani, oamenii de știință au reușit să identifice mai mulți factori de risc:

• Supraponderali (majoritatea pacienților cu acest diagnostic suferă de obezitate).
• Pe de altă parte, hepatoza grasă se poate dezvolta, de asemenea, pe fundalul pierderii abrupte în greutate, deoarece acest fenomen este însoțit de o schimbare a nivelului de grăsimi și de acizi grași.
• Factorii de risc includ diabetul, în special cel de-al doilea tip.
• Creșterea riscului de apariție a bolii la persoanele cu hipertensiune arterială cronică.
• NAFLD poate apărea pe fondul creșterii concentrațiilor de trigliceride și a colesterolului din sânge.
• Luarea de medicamente este potențial periculoasă, în special antibiotice și medicamente hormonale (pilule contraceptive, glucocorticosteroizi).
• Factorii de risc includ dieta nesănătoasă, în special dacă dieta conține alimente bogate în carbohidrați ușor de digerat și grăsimi animale.
• Boala se dezvoltă pe fondul bolilor tractului digestiv, incluzând disbioză, leziuni ulcerative, pancreatită, încălcarea digestibilității nutrienților de către pereții intestinali.
• Alți factori de risc includ gută, pulmonarăboli, psoriazis, lipodistrofie, boli oncologice, probleme cardiace, porfirie, inflamație severă, acumularea unui număr mare de radicali liberi, patologia țesutului conjunctiv.

Boala hepatică fără alcool gras: clasificarea și etapele de dezvoltare

Există mai multe modalități de a se calificaboala. Dar, de cele mai multe ori, medicii acordă atenție localizării procesului. În funcție de locul acumulării picăturilor lipidice, sunt izolate diseminate focalizate, exprimate forme diseminate, difuze și zonale de hepatoză.

Boala ficatului gras non-alcoolic se dezvoltă în patru etape:

• Obezitatea ficatului, care se observăacumularea unui număr mare de picături de lipide în hepatocite și în spațiul extracelular. Merită să spunem că la mulți pacienți acest fenomen nu duce la afectarea gravă a ficatului, dar în prezența unor factori care influențează negativ, boala poate trece la următoarea etapă de dezvoltare.
• Non-alcool steatohepatită, în care acumularea de grăsime este însoțită de apariția unui proces inflamator.
• Fibroza este rezultatul unei prelungiriproces inflamator. Celulele hepatice funcționale sunt înlocuite treptat cu elemente de țesut conjunctiv. Sunt formate cicatrici care afectează funcționarea corpului.
• Ciroza este stadiul final al fibrozei, în care cel mai normal țesut hepatic este înlocuit cu cicatrici. Structura și activitatea organului sunt perturbate, ceea ce duce adesea la insuficiență hepatică.

Ce simptome sunt însoțite de afecțiune?

Mulți oameni se confruntă cu diagnosticul"Hepatoză nealcoolică a ficatului". Simptomele si tratamentul sunt intrebarile pe care pacientii mai intereseaza. După cum sa menționat deja, imaginea clinică a bolii este neclară. Adesea, obezitatea tisulară a țesutului nu este însoțită de tulburări severe, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul în timp util, deoarece pacienții pur și simplu nu caută ajutor.

Care sunt semnele bolii hepatice nealcoolice? Simptomele bolii sunt următoarele:

• Din cauza anomaliilor la nivelul ficatului, pacienții se plâng deseori de tulburări digestive, în special, greață, greutate în stomac care apare după consum, probleme cu scaunul.
• Simptomele includ oboseală, dureri de cap recurente, slăbiciune severă.
• În etapele ulterioare de dezvoltare, se observă o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei. Pacienții se plâng de greutate și sensibilitate în hipocondrul drept.
• La aproximativ 40% dintre pacienți, poate fi observată hiperpigmentarea pielii la nivelul gâtului și în axilare.
• Poate apariția venei spider (capilarelor extinse pe palmă) pe palme.
• Procesul inflamator este adesea însoțit de stralucirea pielii și a sclerei ochilor.

Boli grave la copii

Din păcate, bolile hepatice nealcoolice graseadesea diagnosticate la copii și adolescenți. În plus, în ultimele zile numărul acestor cazuri a crescut semnificativ, ceea ce este asociat cu o creștere a obezității la pacienții minori.

Diagnosticarea corectă este importantă aici. În acest scop, în timpul examenelor medicale școlare planificate, medicii măsoară parametrii corpului copilului, măsoară tensiunea arterială, verifică nivelul trigliceridelor și lipoproteinelor. Aceste proceduri permit diagnosticarea bolii la timp. Boala ficatului gras non-alcoolic poate să nu necesite un tratament specific (mai ales dacă este detectat într-o fază incipientă). Corectarea dieta și activitatea fizică adecvată contribuie la normalizarea ficatului.

Măsuri de diagnosticare: teste de laborator

Dacă se suspectează această patologie, se efectuează teste de laborator ale probelor de sânge ale pacientului. Când studiați rezultatele analizelor, trebuie să acordați atenție următoarelor indicatori:

• Pacienții au crescut enzimele hepatice. Creșterea este moderată, de aproximativ 3 - 5 ori.
• Există o încălcare a metabolismului carbohidraților - pacienții suferă de o toleranță scăzută la glucoză, ceea ce este simptomatic pentru diabetul de tip II.
• Un alt simptom este dislipidemia, care se caracterizează prin creșterea nivelului colesterolului și a trigliceridelor din sânge.
• Întreruperea metabolismului proteinelor și creșterea nivelului de bilirubină se observă numai în cazuri avansate.

Examinarea instrumentală a pacientului

Se efectuează teste suplimentare, înîn special, examinarea cu ultrasunete a ficatului și a organelor abdominale. Specialistul în timpul procedurii poate observa zonele de depunere a lipidelor, precum și o ecogenitate crescută. Apropo, ultrasunetele sunt mai potrivite pentru diagnosticul bolii grase difuze.

În plus, rezonanța magnetică șicomputerizata. Aceste proceduri vă permit să faceți o imagine completă a stării pacientului și a gradului de progresie a bolii. Apropo, folosind tomografia este mult mai ușor să se diagnosticheze focarele locale de obezitate hepatică.

Uneori este necesară o biopsie hepatică. Examinarea de laborator a imaginilor de țesuturi ajută la stabilirea dacă există un proces inflamator, dacă fibroza se răspândește puternic și care sunt previziunile pentru pacienți. Din nefericire, această procedură este destul de complicată și are o serie de complicații și, prin urmare, se face numai în cazuri extreme.

Tratamentul medicamentos al hepatozei non-alcoolice

În ciuda bolii hepatice grase non-alcoolicefluxul lent este periculos și, prin urmare, necesită un tratament imediat. Desigur, schema de tratament se face individual, deoarece depinde de mulți factori.

De regulă, pacienții sunt prescrise în primul rând.luând hepatoprotectori și antioxidanți, în special preparate care conțin betaină, acetat de tocoferol, silibinină. Aceste instrumente protejează celulele hepatice împotriva deteriorării și încetinirea dezvoltării bolii. Dacă pacientul are rezistență la insulină, se utilizează medicamente care măresc sensibilitatea receptorilor la insulină. În special, se observă un efect pozitiv atunci când se utilizează tiazolidindione și biguanide. Dacă există tulburări grave ale metabolismului lipidic, se utilizează medicamente care scad lipidele.

Boala ficatului gras non-alcoolic: recomandări pentru pacienți

Deoarece în cele mai multe cazuri boalaeste asociat cu obezitatea și tulburările metabolice, atunci pacienții sunt sfătuiți să urmeze dieta corectă și să piardă în greutate. Nu putem permite o pierdere rapidă în greutate - totul trebuie făcut treptat.

În ceea ce privește dieta, mai întâi trebuie să începețiredus încet valoarea energetică zilnică a produselor. Grăsimile din dieta zilnică nu trebuie să depășească 30%. Este necesar să excludem produsele care măresc nivelul de colesterol, să renunțe la alimentele prajite și la alcool. În meniul de zi trebuie să includeți alimente cu o cantitate mare de fibre, vitamina E și acizi grași polinesaturați.

Activitatea fizică este, de asemenea, o parte a terapiei. Trebuie să începeți cu un exercițiu fezabil (cel puțin mersul pe jos) timp de 30 - 40 de minute de 3-4 ori pe săptămână, crescând treptat intensitatea și durata cursurilor.

Este posibil tratamentul folcloric?

Medicina tradițională oferă o mulțime de banicapabil să îmbunătățească funcționarea ficatului și să elibereze organismul de toxine. De exemplu, se recomandă amestecarea frunzelor uscate ale plantain cu miere într-un raport de 3: 1. Luați o lingură mare între mese de 2 până la 4 ori pe zi. Nu se recomandă să beți apă și, bineînțeles, să mâncați în 40 de minute după administrarea medicamentului.

Un efect pozitiv asupra condiției de decocție a ficatuluidin boabe de ovăz. Deoarece este important să se restabilească microflora pacientului, se recomandă să se mănânce cât mai multe produse lactate fermentate. Trebuie să se înțeleagă că auto-medicamentul pentru hepatoză a ficatului poate fi periculos. Orice mijloc poate fi utilizat numai cu permisiunea medicului curant.