Pulmonile pulmonare sunt agentul cauzator al paragonimozei. Paragonimoza la om: simptome, tratament, prevenire

Bolile infecțioase sunt una dintre elecele mai frecvente grupuri de patologie umană. Un grup separat sunt bolile parazitare. Unul dintre aceste procese este paragonimieza plămânilor.

Ce este?

Paragonimimia se numește o boală infecțioasă.cauzate de un parazit din grupul de trematode - anelide. Aceasta afectează în principal țesuturile pulmonare și mușchii. Creierul este implicat destul de rar în procesul infecțios.

Agentul patogen în sine - paragonimuswestermani (sau numele său celalalt - "fulgi pulmonari") - are o formă ovoidă, de culoare roșu-brun. Întregul său corp este acoperit cu spini mici, ceea ce o face mai ferm fixată în țesuturile corpului transportatorului de paraziți. Pe abdomen există un fraier, care efectuează de asemenea o funcție de fixare.

Boala este caracterizată de zone specifice de infecție și endemicitate. Apare la zoonoză.

Când a început tratamentul precoce poate duce la complicații grave, dintre care unele amenință viața.

Cum apare infecția și ce caracteristici are acest parazit?

Răspândirea bolii

Pulmonile pulmonare sunt foarte răspândite în banda medie. Cel mai adesea focarele acestei boli sunt observate în Rusia, Asia.

Proprietarii intermediari ai trematodei sunt racii și arthropodele mici. Proprietarul final - mici rozătoare, moscraturi, castori, lupi, vulpi. Proprietarii finali sunt, de asemenea, un om.

Flukeul pulmonar penetrează corpul uman atunci când mănâncă racii și crabile necorespunzător fierte.

Ouăle de parazit sunt excretate în fecale și urină. Când sunt eliberați în mediul extern, unii dintre aceștia mor, iar unii, care cad în apă, continuă ciclul de dezvoltare al viermei.

Viermele este localizat în corpul uman.în special în țesutul pulmonar - bronhioolele sale mici. De acolo, răspândind prin vasele limfatice, poate pătrunde în alte departamente și organe ale corpului uman, ceea ce duce la un proces complicat al procesului infecțios.

Cum este ciclul de viață al acestui patogen?

Dezvoltarea parazitului

Cum se dezvoltă flukes pulmonare? Ciclul său de viață constă din trei etape:

Pe prima dintre ele a format miracidian (nimfa). Această etapă este inițială, iar parazitul îl trece după ce părăsește ovulul. În apă, miracidium pătrunde în corpul primei gazde intermediare, o moluscă de apă dulce. În primele cinci luni, reproducerea asexuală apare în corpul moluștei, ca urmare a murimului, și un mare număr de cercariae, a doua etapă a dezvoltării paraziților, intră în apă. Aceste larve au mobilitate și penetrează invaziv în corpul gazdei lor intermediare, adică de-a lungul suprafeței corpului lor.

Viermele în această etapă pătrunde în corpul racului și crabi-ului, unde se dezvoltă în metacercaria, a treia etapă a dezvoltării. Această formă este deja patogenă pentru oameni.

În intestinul uman, metacercariul iese din cochilie și migrează către plămâni, unde este fixat și are loc formarea ulterioară a ouălor.

Clinica bolii

Cum poate cineva să suspecteze că sa dezvoltat paragonimieza? Simptomele acestei boli sunt destul de nespecifice, ceea ce necesită un diagnostic mai precis și mai detaliat.

Boala poate să apară în mai multe forme - abdominale și pleuropulmonare.

Forma abdominală apare cel mai adesea la o clinică de enteritis sau hepatită, care poate duce la dezvoltarea peritonitei parazitare în ceea ce privește un curs favorabil.

Forma pulmonară pulmonară a bolii se manifestă încele mai multe cazuri. Există o creștere a temperaturii la 38 de grade și mai sus, o tuse puternică, cu o descărcare a sputei sângeroase purulente cu ouă de parazit. Există, de asemenea, o clinică de pneumonie, pleurezie.

Atunci când parazitul este localizat la marginea exterioară a plămânilor, este posibilă formarea chisturilor parietale cu dezvoltarea unui empyem pleural sau pleurezie.

Odata cu progresia bolii, pneumoscleroza difuza se dezvolta odata cu deteriorarea tuturor functiilor de respiratie externa.

Țesutul pulmonar se poate rupe cu dezvoltarea hemoragiei pulmonare.

complicații

În sine, boala este destul de dificilă, dar pot exista diferite complicații. Cum procedează paragonimimia complicată? Simptomele sale se manifestă după cum urmează.

Cu prevalența formei abdominale, perforația intestinală este posibilă cu dezvoltarea unei clinici de peritonită și formarea de empieme peritoneale și flegmon.

Forma pulmonară este complicată prin sângerare, formare de efuzie pleurală, infarct pulmonar. Este periculos să se dezvolte chisturi în zona de diligență a inimii la plămânul stâng.

În cazul răspândirii hematogene sau limfogeneparazitul poate fi transportat în diverse organe și țesuturi. Creierul în paragonimie este rareori afectat, dar se poate dezvolta meningita parazitară și meningoencefalita.

Se poate produce paragonimieza plămânilorchisturile intrapulmonare. Acest lucru se întâmplă atunci când, în cazul unei terapii antihelmintice inadecvate, viermul, pentru a evita efectele medicamentelor, formează în jurul său o capsulă densă calcificată care vă permite să așteptați afecțiunile adverse (în acest caz, efectul medicamentelor). Astfel de chisturi necesită intervenție chirurgicală.

Diagnosticul bolii

Ce cercetare va ajuta să determinați că un fluke pulmonar a intrat în corp?

Primul pas este efectuarea unui test de sânge general. În ea, cei mai interesanți indicatori vor fi ESR, numărul de globule roșii și eozinofile.

Plângerile pacientului vor ajuta de asemenea, precum și o istorie atentă colectată (consumul de raci sau crabi, folosind apă curgătoare din râuri în zonele endemice).

Helminthiasisul va crește eozinofilele și ESR. Nivelul de celule roșii din sânge scade cu un proces curent pe termen lung.

Dintre metodele instrumentale, cel mai bine estefluorografie. Vă permite să determinați prezența formării cavității în țesutul pulmonar, pentru a identifica localizarea și dimensiunea sa. Pe baza imaginii, expuneți diagnosticul.

Examinarea sputei face posibilă identificarea ouălor viermelui, precum și a dungilor de sânge la începutul sângerării.

tratament

Cum este tratamentul acestei boli?

Parazitele din plămânii umane sunt o problemă destul de serioasă, așa că tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil și să urmărească scopul distrugerii helminților.

Principalul medicament folosit pentru a trataparagonimiasis, este "praziquantel". Doza se calculează pe baza proporției de 60-70 mg de medicament pe kilogram de greutate corporală. Acest remediu pentru paraziți este prescris în trei doze după fiecare masă. Medicamentul este folosit în interior.

În afară de el, este posibil să se utilizeze astfel de mijloace ca "Emetine", "Chloxyl", totuși efectul de la aportul lor este mult mai mic decât de la "Praziquantel".

Când se formează chisturi masive, este necesară îndepărtarea chirurgicală. În unele cazuri, mai ales dacă chisturile sunt mari, poate fi necesară pneumonectomia - îndepărtarea întregului plămân.

Cu leziuni cerebrale, doar tratamentul chirurgical.

profilaxie

Ce ar trebui făcut pentru a nu dezvolta paragonimieza? Prevenirea poate include mai multe activități:

• În primul rând, trebuie să urmați cu atenție regulile pentru pregătirea artropodelor de apă dulce. Cel mai mare număr de infecții cu paragonimimie este tocmai nerespectarea cerințelor și normelor culinare.
• Parțial pe răspândirea bolii poateafecta prin curățarea râurilor și a cursurilor de apă de la agentul patogen. Este destul de dificil să faceți acest lucru, deoarece, ca urmare a acțiunilor active, flora și fauna existente din această zonă pot, de asemenea, să piară.

Dacă este suspectată o boală(apariția tusei sau a altor simptome), în scopuri preventive este posibilă administrarea "Praziquantel" timp de 4-5 zile. Cu toate acestea, nu ar trebui să sperați pentru auto-tratament, deoarece nu vă puteți răni singur. Este mai bine să solicitați ajutorul unui specialist calificat, astfel încât acesta să poată determina ce boală este aceasta și să elaboreze un plan de tratament competent.

perspectivă

În general, dacă pacientul a aplicat mai devremestadiul simptomelor și procesul nu a avut timp să se activeze pe deplin, diagnosticul a fost efectuat în timp util și sa stabilit un plan adecvat de tratament, prognosticul fiind destul de favorabil. Mulți oameni sunt complet vindecați de paragonimoză.

Dacă procesul a fost început, și în plămânichisturile se formează, prognosticul este oarecum mai rău. Chisturile mici nu pot avea un efect semnificativ asupra organismului; cele mai mari vor necesita îndepărtarea lor, ceea ce, în consecință, poate duce la dizabilitatea pacientului. În general, pacienții după operație continuă să funcționeze normal, cu anumite restricții asupra activității fizice și a muncii.

Prognosticul cel mai nefavorabil când patogenii intră în creier. Dacă în timp util nu se iau măsurile necesare, rezultatul letal este posibil.