Algoritmul pentru îngrijirea de urgență în șoc anafilactic înainte de sosirea medicilor

Toată lumea ar trebui să știe cum să ajutecu șoc anafilactic, al cărui algoritm se repetă în majoritatea cazurilor. Șocul anafilactic este una dintre cele mai grave manifestări ale unei reacții alergice. Apărut rapid, conduce la o întrerupere acută a circulației sângelui. Scade brusc tensiunea arterială. Munca inimii este oprimată, funcția respiratorie este întreruptă. Există o lipsă de oxigen pentru organele vitale. În primul rând, creierul și inima. O astfel de condiție a victimei este numită urgentă, adică pune în pericol viața.

De aceea, ajutorul cu șoc anafilactic, algoritmul pe care fiecare ar trebui să îl cunoască, trebuie făcut imediat!

Cauza șocului anafilactic

Anafilaxia apare aproape instantaneudupă contactul cu o substanță la care victima are deja intoleranță. Cu alte cuvinte, a existat deja un contact cu această problemă sau cu o problemă similară în materie de structură. Iar sistemul imunitar al acestei persoane o poate recunoaște.

De obicei, martorii oculari văd momentul directcontactul unei persoane cu un alergen. Acestea pot indica în mod clar medicilor care au venit la apel, care au precedat reacția. Astfel, acordarea de asistență cu șoc anafilactic este cea mai eficientă. Acest lucru va ajuta la salvarea vieții și a sănătății victimei.

Lucrătorii medicali de orice grad studiazăalgoritmul de furnizare a îngrijirii de urgență pentru șocul anafilactic este obligatoriu. Ei ar trebui să știe, indiferent de specializarea lor (terapeut, chirurg, dentist etc.) și categoria de școală medicală la care au absolvit (colegiu, colegiu, etc.).

Dar într-o situație în care victima trebuie să fieajutor, poate fi absolut oricine. Chiar și un adolescent sau un elev școlar. Pentru a nu pierde într-o situație critică, este necesară cunoașterea cauzei care poate provoca anafilaxie, semne de șoc și o succesiune clară de acțiuni. Luați în considerare faptul că șocul anafilactic este eliminat din îngrijirea acută, al cărui algoritm trebuie respectat cu strictețe.

Substanțe alergene care pot provoca anafilaxie

Substanțe care intră în organismposibila dezvoltare a șocului anafilactic, împărțit condiționat în patru grupe mari. Acestea includ droguri, alimente, insecte agățate de otrăvire, produse chimice de uz casnic și produse de igienă.

• Medicamente, indiferent de modul în care sunt(tablete, injecții, inhalări etc.), poate provoca o reacție alergică pronunțată, până la anafilaxie. Acestea includ, în primul rând, medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, vitamine și o serie de alții. Aici puteți include suplimente alimentare.

• Produsele alimentare care provoacă cel mai adeseașoc anafilactic, sunt pește și alte fructe de mare (inclusiv legume), nuci, ciuperci, fructe. În principiu, o reacție alergică poate fi orice produs alimentar care conține o proteină animală sau vegetală.
• Când mușcați insectele din corp, de asemenea, cădeasubstanțe de natură proteică - otrăvuri. Unele dintre ele au toxicitate foarte ridicată, care, împreună cu o reacție alergică imediată, poate avea un efect negativ asupra altor sisteme (nervoase, respiratorii, musculare). Acest lucru poate agrava în continuare starea victimei. Apoi, îngrijirea medicală pentru șoc anafilactic ar trebui să fie însoțită de introducerea de antidoturi la toxine.
• Mijloacele chimice de uz casnic și igiena care ne înconjoarănu sunt mai puțin periculoase. Mulți detergenți, detergenți și alte compoziții auxiliare conțin substanțe biologic sau de suprafață (BAS și surfactanți). Ele pot provoca un șoc. Mijloacele de igienă (mănuși de uz casnic sau medicale), precum și contracepția (prezervative, diafragme vaginale) conțin latex, care pot provoca anafilaxie. În plus, aceasta din urmă chiar și indirect, de la un partener.

Dacă raportați că victima a intrat în contact cu unul dintre aceste fonduri înainte de declanșarea unui atac, ajutați-vă cu șocul anafilactic și algoritmul său va fi mult mai eficient.

Rata de dezvoltare a șocului anafilactic

Șocul anafilactic este o condiție foarte insidioasă. Semnele sale pot apărea în câteva secunde sau minute și câteva ore după contactul cu alergenul. Depinde direct de natura substanței care provoacă anafilaxia, modul în care intră în organism și nivelul de sensibilizare a sistemului imunitar uman care este sensibil la această substanță.

Un factor important este numărul de persoaneîn corpul alergenului și reactivitatea sistemului imunitar. Cu un răspuns în evoluție, acești doi factori determină cât de sever va fi șocul anafilactic.

Formă ușoară

Se poate manifesta prin amețeli, senzațiicăldură, slăbiciune. S-ar putea să fie un bâzâit în urechi. Implicat în conștiință, dar poate fi dezorientat. Poate fi tulburat de un sentiment de frică. La măsurarea tensiunii arteriale, cifrele sunt oarecum mai mici decât valorile obișnuite "de lucru" pentru o anumită persoană.

Gradul mediu

Caracterizat prin simptome mai severe. În același timp, este determinată confuzia. Victima este retardată, dezorientată. Dar când vă contactați, aceasta își păstrează capacitatea de a răspunde destul de inteligibil. Nivelul tensiunii arteriale este redus cu o treime sau mai mult de la "muncitor".

Curentul puternic

Cu această formă de șoc anafilactic, conștiințavictima a fost pierdută. Pielea palidă, acoperită cu transpirație, este determinată de cianoză (cianoză) deasupra buzei superioare. Indicarea tonometrului este minimă sau absentă total. Palpitația este liniștită, lentă. Respiratia este dificil de determinat.

Dacă cei care sunt aproape de victimă cunosc aceste semne, atunci primul ajutor poate fi oferit în întregime pentru șocul anafilactic. Și aceasta va salva viața unei persoane și va păstra sănătatea sa.

Cursa atipică a anafilaxiei

Aproximativ aproximativ o treime din toate cazurile de anafilaxietrece prin etapa "bunăstării imaginare". Aceasta se manifestă printr-o îmbunătățire semnificativă a stării generale după un grad de reacție ușoară sau moderată. În absența unei terapii adecvate, câteva ore și până la o zi, poate exista o deteriorare accentuată. Acest lucru poate duce la consecințe foarte triste. Prin urmare, numai dacă ați realizat clar întregul algoritm de acordare a ajutorului de urgență pentru șocul anafilactic, nu vă puteți teama să renunțați la această opțiune.

Secvența acțiunilor

Dacă victima este conștientă și a mâncat ceva sauați băut, puteți încerca să provocați vărsături. Dacă atacul a avut loc ca răspuns la efectele substanțelor chimice de uz casnic, ar trebui să eliminați (livrați) victima din incintă, asigurând influxul de aer proaspăt. Dacă mușcați un insect, în cazul în care stinger rămâne în piele, nu încercați să-l trageți - există riscul de zdrobire o capsulă cu otravă în ea.

Este mai bine să aplicați un turniu deasupra locului de vătămare la un membru și să aplicați frig în loc. De asemenea, se poate utiliza și răceala atunci când se mușcă în alte părți ale corpului.

Șoc anafilactic. Clinica. Primul ajutor

Deci, ce trebuie să știți? Dacă o persoană pe motivele enumerate șoc anafilactic suspectat, prim ajutor, un algoritm care furnizează o secvență clară de etape, pornind de la o acțiune imediată pentru a elimina alergen.

Apoi, formați numărul "ambulanță". Pentru dispozitivele staționare numărul serviciului de prim ajutor este încă real - 03. Atunci când sunați de la un telefon mobil, numărul poate diferi în funcție de operatorul de telecomunicații. Este recomandabil să specificați numerele de servicii de urgență din biroul de ajutor al rețelei și să le inserați în memoria telefonului în "taste rapide".

Deja destul de mult timp și cu succes pe teritoriul Rusiei există un centru pentru un singur serviciu de salvare. Numărul de apel 112 este disponibil abonatului oricărui operator și are un sold negativ al contului.

Următoarea acțiune, efectuată simultan cuun apel este o evaluare a gravității condiției victimei și o determinare dacă această condiție poate fi un șoc anafilactic sau nu. Dacă răspunsul este afirmativ, atunci acțiunile continuă, așa cum este prescris de algoritmul de îngrijire de urgență pentru șocul anafilactic.

Pentru a evalua conștiința victimei - poaterăspundeți la întrebări: ce se plânge și ce sa întâmplat (care este motivul pentru acest stat). Pentru severitate ușoară și moderată, victima poate să desemneze în mod clar cauza.

În plus, se estimează cât de respirație este liberă. Pentru a asigura o mai bună patență a tractului respirator superior, este necesar ca victima să descopere gulerul (slăbiți cravata), să scoateți eșarfa etc. Dacă există o pierdere de conștiență, uneori limba este răsucită. Acest obstacol mecanic la curentul de aer poate fi eliminat trăgând maxilarul inferior, apucând colțurile cu o mână înainte.

Ce poate ajuta operatorii serviciilor de urgență și de urgență sau MES

Efectuarea unui apel și chemarea brigăzii "ambulanță"persoana care ajută nu se mai va simți singură înainte de apariția problemei. Acest lucru va ști deja și medici graba la salvare, și managerul de servicii de ambulanță sau ME. În așteptare pentru managerul echipei va ajuta o persoană să se relaxeze, să se concentreze și să descrie starea victimei.

Fiecare dispecer în documentele de lucrutrebuie să existe un memento "Cum să recunoști șocul anafilactic? Asistență de urgență, un algoritm pentru furnizarea acesteia. " Pe acesta, dispecerul va monitoriza corectitudinea acțiunilor, solicitând schimbări în stare. În cazuri extreme, cu o formă severă de șoc anafilactic, va spune tehnica resuscitării cardiopulmonare. Controlează corectitudinea execuției sale.

Caracteristicile copilului de anafilaxie

Copiii prezintă șoc anafilactic, asistență de urgență,algoritmul de redare are un număr de diferențe. În corpul copilului, conținutul relativ al lichidului este mai mare, fibra este mai friabilă, mecanismele autoreglementării nu sunt încă complet maturate. Toate acestea conduc la o dezvoltare mai rapidă a edemelor.

În plus, copiii sunt foarte speriați de această stare. Aceasta, la rândul său, crește concentrația hormonilor de stres din sânge, care îngustă căile respiratorii deja comprimate și vasele de sânge. În consecință, ajutarea copiilor cu șoc anafilactic diferă de ajutorul adulților. Copilul trebuie să fie asigurat înainte de sosirea medicilor pentru recuperarea parțială, funcționarea normală a sistemului respirator.

Manifestări clinice la copii în șoc și prim ajutor

De obicei, nu este dificil de recunoscut la copiișoc anafilactic. Primul ajutor pentru copii, de asemenea, nu provoacă dificultăți. Copilul bate pielea, apare o sudoare rece, se simte un puls frecvent de umplere slabă și tensiune.

Se explică pur și simplu. Într-o stare de șoc, circulația sângelui este centralizată, în care sângele este redistribuit la organe mai importante - creierul, inima, plămânii, rinichii. Acesta este un fel de "cvartet de susținere a vieții", care este menit să mențină o persoană în conștiință și să împiedice pierzarea corpului.

Principiile primului ajutor pentru copiisunt reduse la trei reguli simple: poziționate corect, calde și calme. Copiii nu se caracterizează printr-un curs sever de anafilaxie, deoarece sunt în conștiență, deși sunt puțin inhibați.

Este necesar să îi dați copilului o pozițiepicioare ridicate pentru a permite mai mult sânge să curgă în piept și creier. Aceasta va asigura o alimentare suficientă a sângelui vaselor cerebrale, inimii și plămânilor. Aceasta va contribui la fluxul sanguin practic optim și va preveni complicațiile grave cum ar fi deteriorarea celulelor țesuturilor organelor în timpul deficienței de oxigen (hipoxie), formarea cheagurilor de sânge în lumenul vaselor.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că există deseorio scădere bruscă a tensiunii arteriale care însoțește șocul anafilactic. Algoritmul de asistență într-un astfel de caz prescrie păstrarea accesului periferic. Acest lucru înseamnă că, atunci când se produce o anafilaxie de la un grad moderat și mai mare, venele periferice cad, și apoi este destul de dificil pentru medici să le infuzeze în ele. Turnichetul plasat pe umăr cu o ușoară tensiune va împiedica coborârea venelor și va fi mult mai ușor de pus într-o linie IV.

Copilul este șocat acoperit de transpirații reci. De aici vine o mare pierdere de căldură. Crumbs ar trebui să fie acoperite, creând o temperatură confortabilă pentru el. Menținerea temperaturii optime a pielii va asigura mișcarea normală a fluidului din sânge în mediul interstițial și înapoi. Aceasta, la rândul său, reduce umflarea, atât generală, cât și locală.

Nu puteți lăsa copilul singur! Un copil înfricoșat deja suferă de stres, iar când respirația este dificilă și într-o situație care este neînțeles pentru el, îi va agrava starea chiar mai mult.

Pentru orice manifestare a cel puțin unuia dintre semnear trebui să sune imediat o ambulanță. Indicația absolută pentru spitalizare este un șoc anafilactic "rapid" diagnosticat de un medic. Îngrijirea de urgență pentru copii, pornită de la apel, continuă în unitatea de terapie intensivă. Acest lucru este necesar pentru observarea dinamică și terapia adecvată. Posibilitatea unei anafilaxii atipice este luată în considerare în mod special.

Stare acută, în care existăamenințarea nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața victimei, cauzează destul de des panică în cazul persoanelor care sunt aproape de victimă. Acest lucru necesită adăugarea unui punct suplimentar la algoritmul de îngrijire de urgență pentru șocul anafilactic. Este necesar să se calmeze, să se restaureze respirația și să se procedeze cu prudență și cu acuratețe pentru a salva o persoană aflată în primejdie.