Care sunt procesele mastoide ale oaselor temporale. În ce cazuri este trepanarea procesului mastoid

Mastoidita este o boală întâlnitămulți oameni. Dar nu toată lumea știe despre ce procese sunt mastoide și unde sunt. Care este structura acestei părți a osului temporal? Cât de periculoasă este inflamarea acestor structuri și de ce poate fi cauzată boala? Mulți oameni sunt interesați de aceste întrebări.

Unde sunt procesele mastoide?

Procesul ovoid este partea inferioară a osului temporal. Dacă vorbim despre locația sa, se află sub și în spatele părții principale a craniului.

Procesul în sine are forma unui con, bazacare se învecinează cu zona din jurul fazei craniene medii. Apexul apendicelui este îndreptat în jos - în el sunt atașați unii mușchi, în special mușchiul sternocleidomastoid. Baza conului se încadrează pe carcasa tare a creierului (motiv pentru care inflamația infecțioasă a acestui sit este atât de periculoasă, deoarece microorganismele patogene pot pătrunde direct în țesuturile nervoase).

În țesutul subcutanat care acoperă această parte a osului temporal, există ganglioni limfatici și vase, în spatele venei și arterei. Există, de asemenea, ramuri ale auriculelor mici și mari.

Trebuie remarcat faptul că procesele mastoide potau forme diferite. În unele persoane sunt lungi cu un picior îngust, alții - scurți, dar cu o bază largă. Această caracteristică anatomică depinde în mare măsură de moștenirea genetică.

Structura procesului mastoid

Așa cum am menționat deja, această parte a osului temporal de-a lungulforma ca un con. În anatomia modernă, se obișnuiește să se elaboreze așa-numitul triunghi Shipo, care este situat în anterosuprafața anexei. În spatele triunghiului este limitată de o scoică mastoidă, iar în fața ei frontiera trece în spatele canalului auditiv extern.

Structura internă a procesului este oarecum similarăburete poros, deoarece există multe celule goale, care nu sunt nimic mai mult decât apendicele aerisite ale cavității timpanice. Numărul și mărimea acestor celule pot fi diferite și depind de caracteristicile creșterii și dezvoltării organismului (de exemplu, inflamația urechilor din copilărie își lasă amprenta asupra structurii procesului mastoid).

În zona triunghiului Shipo este cel mai multcelulă mare, numită antrum sau peșteră. Această structură se formează în legătură cu interacțiunea strânsă cu cavitatea timpanică și este prezentă în fiecare persoană (spre deosebire de celulele mai mici, numărul cărora poate varia).

Tipuri de procese mastoide

Așa cum am menționat deja, procesul mastoidosul temporal poate avea o structură internă diferită. În primul an de viață a unui copil, se formează un antrum. Până la trei ani, există o pneumatizare activă a țesuturilor interne ale procesului, care este însoțită de apariția celulelor goale. Apropo, acest proces durează de-a lungul vieții unei persoane. În funcție de numărul și mărimea cavităților, este obișnuit să se facă distincția între mai multe tipuri de structuri:

• Procesele mastoide pneumatice sunt caracterizate prin formarea de celule mari care umple întreaga parte interioară a acestei structuri osoase.
• Într-un tip sclerotic, practic nu există celule în interiorul procesului.
• În procesul diploo-mastoid, există celule mici care conțin o cantitate mică de măduvă osoasă.

Este demn de remarcat faptul că majoritatea doctorilor găsescurme de formare a cavității mixte în această parte a osului temporal. Din nou, totul depinde de caracteristicile genetice ale organismului, de ritmul de dezvoltare, precum și de prezența leziunilor și a bolilor inflamatorii în copilărie și adolescență.

Inflamația procesului mastoid și a cauzelor acestuia

Boala care provoacă inflamațiețesut mastoid, numit mastoidită. Cea mai comună cauză este infecția, iar agenții patogeni pot intra în această zonă a craniului în moduri diferite.

Cel mai adesea, se dezvoltă o boală similarăotita de fond. Infecția intră în procesul mastoid al osului temporal din cavitatea timpanică sau din canalul urechii. În unele cazuri, inflamația se dezvoltă cu rănire directă a craniului în templu sau ureche. Sursa de infecție poate fi inflamarea ganglionilor limfatici localizați în această zonă. Mai rar, cauza bolii este o infecție sistemică a sângelui.

Principalele simptome ale inflamației

Semnele principale ale mastoiditei depind în mare măsură de acesteaseveritatea și stadiul bolii. De exemplu, în stadiile inițiale, este foarte dificil să se facă distincția între inflamația procesului mastoid și otita.

Pacienții se plâng de durere acută, tragând durerea în ureche. Există o creștere a temperaturii, slăbiciune și dureri de cap și dureri de cap. Evacuările din canalul auditiv apar.

În absența tratamentului sau tratament insuficient(de exemplu, oprirea rapidă a antibioticelor) imaginea clinică se schimbă. Procesul mastoid al urechii este umplut treptat cu puroi, iar sub presiune, septul osos dintre celule este distrus. Pielea și țesuturile subcutanate din spatele urechii se umflă și se înroșesc, devin ferme, fierbinți la atingere. Durerea urechii devine mai puternică, iar masele groase purulente sunt secretate din canalul urechii.

Inflamația cavităților mastoidese poate răspândi sub periosteu - puroul se acumulează deja în stratul de țesut subcutanat. Destul de des, un abces se rupe singur, rezultând o fistula pe piele.

Cât de periculoasă poate fi o boală? Cele mai frecvente complicații

După cum sa menționat deja, mastoidulapendicele din spatele urechii și marginite de organe importante. Prin urmare, lipsa tratamentului la timp este plină de consecințe periculoase. Dacă focalizarea se rupe în cavitatea urechii medii și interioare, se dezvoltă labirintul. Inflamația urechii interne este însoțită de tinitus, pierderea auzului, precum și de deteriorarea organului de echilibru, ceea ce duce la o coordonare necorespunzătoare a mișcărilor.

Procesele mastoide se învecinează cu teciile grele ale creierului. Infecția se poate răspândi în țesuturile nervoase, ceea ce duce la dezvoltarea meningitei, encefalitei și, uneori, abceselor.

Periculoasă este penetrarea infecțiilor în vasele de sânge,responsabilă de circulația sanguină a creierului - aceasta este plină nu numai de inflamația pereților vasculare, ci și de formarea cheagurilor de sânge, blocarea arterelor și chiar moartea.

Complicațiile de mastoidită includ înfrângerea nervului facial. La urma urmei, procesul mastoid din spatele urechilor este foarte aproape de fibrele nervoase.

Cum este tratată mastoidita?

După cum se poate observa, mastoidita este o boală extrem de periculoasă, așa că terapia adecvată este pur și simplu necesară aici. Orice întârziere și încercări de auto-tratament pot duce la o mulțime de complicații periculoase.

De regulă, tratamentul se efectuează în condițiiSpitalul în care medicul are posibilitatea de a monitoriza permanent starea pacientului. Pacientii sunt prescrise antibiotice intravenoase pentru a ajuta la lupta impotriva unei infectii bacteriene. În plus, trebuie să creați condiții pentru eliberarea liberă a maselor purulente din canalul urechii.

Când e nevoie de trepanarea procesului mastoid?

Din păcate, terapia conservatoare este eficientă.numai în stadiile inițiale ale mastoiditei. Dacă puroiul a început să se acumuleze în cavitățile părții inferioare a osului temporal, este necesară o intervenție chirurgicală simplă. Trepanarea procesului mastoid începe cu deschiderea peretelui osos al procesului. După aceea, chirurgul, cu ajutorul instrumentelor, curăță țesuturile de puroi, le tratează cu antiseptice și soluții antibacteriene. Apoi este instalat un sistem special de drenare, care asigură îndepărtarea ușoară și rapidă a secrețiilor, precum și administrarea locală a antibioticelor.