Cum funcționează? Indicații, formare și tipuri. Cât de mult funcționează?

Deși se crede că corpul este un complexsistem de autoreglare, uneori fără intervenție chirurgicală. În lumea animală, regula selecției naturale este că supraviețuitorul este cel care este mai puternic, mai robust, mai sănătos. Viața umană este scumpă pentru a pune astfel de experimente. Prin urmare, persoanele cu tulburări grave ale activității organismului sunt rezolvate pentru intervenția chirurgicală pentru a corecta starea dureroasă. Înainte de efectuarea operațiunilor, cântărește argumentele pro și contra, având în vedere șansele de îmbunătățire și riscurile de consecințe negative.

nevoie

Decizia de a efectua o procedură chirurgicalăluând în considerare mărturia. Aceștia pot avea o natură relativă - să atingă problemele de corectare a unei stări morbide care nu sunt extrem de necesare - și absolut - să răspundă la amenințările asociate cu un pericol real și evident pentru viață. Amânarea acestor operațiuni nu poate fi decât în ​​prezența agoniei la pacient.

În determinarea citirilor, este de obicei dată imediatjustificarea urgenței intervenției. În această etapă, ei sunt determinați cu posibilitatea de ao ține. Se iau în considerare condițiile de funcționare, disponibilitatea echipamentelor și instrumentelor necesare, posibilitatea examinării suplimentare, colectarea de biomateriale pentru analize.

Chiar dacă medicul are încredere că aveți nevoie șiputeți face o operație, el trebuie să obțină permisiunea pacientului sau a persoanelor care îl reprezintă (inconștiență, capacitate limitată). În unele cazuri, în cazul în care viața pacientului amenință și dacă personalitatea sa nu poate fi stabilită, medicul nu poate aștepta consimțământul oficial.

diagnosticare

În mod ideal, fiecare pacient ar trebui să treacă printr-un proces detaliatexaminare medicală pentru a vedea dacă este posibilă efectuarea operației în conformitate cu indicațiile disponibile. În general, se efectuează un studiu standard al comisiei. La recepție, pacientul declară prezența sau absența plângerilor privind starea de sănătate.

Cu problemele de sănătate existente sunt numițiexaminări suplimentare. În unele cazuri, un număr total de sânge și radiografie vor fi suficiente. În altele, este posibil să aveți nevoie de rezultatele unor teste suplimentare, electrocardiografia, diagnosticul cu ultrasunete, RMN și teste specifice.

Indiferent de calitatea preoperatoriepreparatul, pacientul, înainte de intervenția cu anestezie generală, examinează anestezistul. În plus, se verifică absența contraindicațiilor asociate tulburărilor respiratorii, cardiovasculare și psihiatrice.

riscuri

Orice interferență cu funcționarea sistemelor șiorganele unui organism viu se limitează, într-o anumită măsură, la riscul unor consecințe ireversibile sau al încălcărilor critice ale funcțiilor lor. Diagnosticele moderne și metodele de operare le minimizează, însă asemenea variante trebuie de asemenea luate în considerare înainte de a decide dacă se efectuează o operație sau se limitează doar la metode conservatoare de tratament.

Principiul chirurgiei - separarea țesuturilor -presupune prezența traumelor fiziologice și psihologice. Se poate exprima mai mult sau mai puțin, dar încă o perioadă de recuperare neapărat nevoie. Deși determinarea riscurilor încearcă să urmeze principiul că operațiunea nu a fost consecinta periculoasa - uneori trebuie să profite de orice ocazie pentru a scăpa de boală.

Tipuri de intervenție

Sub operație, un complex medicalimpact asupra corpului pacientului (țesuturi și / sau organe) pentru a-și corecta starea dureroasă sau diagnosticul suplimentar. În majoritatea cazurilor, o astfel de intervenție apare după deschiderea pielii exterioare cu un instrument special. Recent, a devenit posibil să funcționeze cu utilizarea unor noi echipamente de înaltă tehnologie. Se poate utiliza electrocoagularea, expunerea la radiații cu unde radio, radiațiile laser, criochirurgia, ultrasunetele.

Există operațiuni simple pe care le putețipentru a efectua pe baza departamentelor policlinice, și complex, care necesită o cameră specială (unitatea de operare). În cazuri diferite, numărul de personal medical va fi diferit (chirurg, asistent, anestezist, asistent medical, asistent medical).

Cum funcționează operațiile pentru a corecta dislocările? În astfel de cazuri, separarea țesuturilor nu este necesară. Corecția afecțiunii se efectuează fără ajutorul unui instrument chirurgical (manual manual).

Cât de mult funcționează

Intervenția chirurgicală poate dura un minutsau întindeți-l pe ceas. Totul depinde de tipul, scopul și complexitatea procedurii. Când trebuie să lucrați câteva ore la rând, echipele chirurgilor lucrează în schimburi, astfel încât medicii să se poată relaxa. În cazuri speciale, specialiști suplimentari din zone adiacente pot fi recrutați dacă în procesul de efectuare a procedurii de bază este necesară o consultare foarte specializată.

Unele operații se fac sub anestezie generală, altele- sub anestezie locală. Dacă efectul este minor și tranzitoriu (ruperea unui dinte liber), anestezicul poate fi aruncat cu totul. Durata totală a intervenției depinde, de asemenea, de timpul procedurilor pregătitoare și finale. Există cazuri în care impactul principal durează un minut, dar este nevoie de mult mai mult timp pentru a asigura accesul la vatră.

De asemenea, durata poate fi afectată de modul în careface operațiuni. Principiul de bază este că tăierea este făcută cât mai puțin posibilă, dar astfel încât să ofere spațiu operațional. Dacă totul merge conform programului - acesta este un lucru, dar adesea situații neprevăzute, complicații (sângerare, șoc). Este necesară extinderea acțiunii de anestezie sau anestezie pentru a scoate pacientul din starea critică, pentru a opri rănirea, pentru a finaliza operația.

etape

Există trei puncte principale în cursul anuluiintervenție chirurgicală. Trebuie mai întâi să expuneți organul sau leziunea (asigurați accesul). Aceasta este urmată de procedura principală asociată cu diferite tipuri de manipulări cu un instrument sau echipament (recepție operațională). Poate fi diferită în ceea ce privește complexitatea, caracterul, tipul și metoda de expunere. În etapa finală (ieșirea operațională), integritatea țesuturilor deteriorate este restabilită. Rana este suturata bine sau este lasata o gaura de drenaj.

Organizarea chirurgieiîncepe cu așezarea pacientului pregătit (dezinfectare) pe masa de operație. Destinația locației este determinată de chirurg, alege și instrumentul, opțiunea de acces online, recepție și ieșire. În funcție de operațiunile efectuate, procedura poate fi efectuată în orice poziție potrivită și nu neapărat pe masă. Anestezistul asigură ameliorarea durerii, asistentul ajută, împreună cu intervenția, asistentul medical responsabil cu uneltele și materialele, asistenta asigură nivelul adecvat de curățenie.

tipuri

Din modul în care fac operațiuni, distinge între eleprimar și repetat (după complicații). Intervenția chirurgicală poate fi radicală, menită să elimine complet cauzele sau consecințele patologiilor sau paliativă (soluția parțială a problemei). Dacă este imposibilă rezolvarea problemei, se face o intervenție pentru atenuarea stării pacientului (intervenție simptomatică).

Termenul poate fi urgent (imediatafirmația diagnosticului conform indicațiilor), urgentă (în primele ore după admitere la spital) planificată pe fondul unei stări generale normale (fără o perioadă specifică, pacientul este gata). Puteți selecta, de asemenea, intervenții asociate cu încălcări ale integrității țesuturilor sau organelor (sângeroase) și fără sânge (pietre zdrobitoare); purulente (fierbe) și aseptice (curate).

Din natura localizării se disting: cavitar (peritoneu, torace, craniu) și superficial (piele). De asemenea: pe țesuturi moi (mușchi) și os (amputații, rezecții). Pe tipul de țesut pe care se efectuează recepția operativă: neurochirurgical, oftalmic, plastic și așa mai departe.

Pe tipul de corp, care se efectueazăimpactul și recepția operațională este determinată de denumirea operației chirurgicale. De exemplu, appendectomy - îndepărtarea anexei; toracoplastia - eliminarea defectelor și așa mai departe.

Ce trebuie făcut după operație

În funcție de complexitatea intervenției, chirurguldecide dacă să monitorizeze în continuare pacientul. Cu un grad ușor, el poate fi trimis acasă sau trimis pentru observație de către un medic de raion. Acestea pot fi transferate într-o unitate regulată sau unitatea de terapie intensivă, livrate la unitatea de terapie intensivă. În orice caz, este necesară o perioadă de reabilitare completă pentru recuperarea completă.

În funcție de complexitatea intervenției, poateau o lungime diferită și includ o gamă largă de proceduri: fizioterapie, masaj, educație fizică preventivă. Această etapă are scopul de a restabili tonul mușchilor atrofiți după odihnă îndelungată în pat sau, de exemplu, la creșterea activității motoare a articulației deteriorate. În fiecare caz, se stabilește o sarcină specifică, care poate fi realizată prin diverse metode. Obiectivul principal - restabilirea funcțiilor corpului care asigură un stil de viață normal.