Mielom multiplu

Mielom multiplu (boala Rustitsky-Claire),nu există nimic asemănător cu o tumoare a măduvei osoase, care constă în celule plasmatice de maturitate diferită. Descrierea acestei boli a existat în secolul al XIX-lea. În general, boala afectează populația adultă și persoanele în vârstă.

Se crede că mielomul multiplu este rezultatulmutații ale limfocitelor B. Inima bolii este proliferarea patologică a celulelor plasmatice, ceea ce duce la distrugerea substanței osoase și distrugerea oaselor. Ca urmare a proceselor în curs de desfășurare, fracturile oaselor și schimbările în forma lor sunt frecvente. Înmulțit în număr mare, celulele plasmatice produc paraproteină, determinând o creștere a conținutului de proteine ​​din sânge. Hiperproteinemia, adesea provoacă leziuni renale prin dezvoltarea fenomenelor de insuficiență renală. Amânată în tubule, paraproteină, provoacă nefrohidroză și amiloidoză.
Dezvoltarea bolii duce la modificări patologice în sânge, o încălcare a hematopoiezei. În imaginea sângelui puteți observa anemie, un conținut scăzut de trombocite și celule albe din sânge.

Manifestări ale bolii

Multiplele mielom-uri pentru o lungă perioadă de timp nu dau despre sinepentru a ști, iar starea pacientului poate fi relativ satisfăcătoare. În perioada inițială a bolii există stare de rău, oboseală, astenie. De obicei, primul simptom care provoacă un medic este durerea în partea inferioară a spatelui, coloanei vertebrale și a oaselor, iar durerea tinde să crească. Pot să apară simptome asociate cu hematopoieza (anemie, trombocitopenie), sindrom hemoragic, infarcturi interne, tromboze. La înălțimea bolii, simptomele sunt asociate cu creșterea insuficienței renale și a hiperproteinemiei.

diagnosticare

În perioada inițială în sânge există o creștererata de sedimentare a eritrocitelor ca urmare a disproteinemiei. Odată cu progresia procesului, apar anemii, o scădere a trombocitelor și a leucocitelor. În analiza urinei, se înregistrează pierderi mari de proteine. În studiul biochimic al compoziției sângelui, se determină creșterea proteinei totale. La fenomenul insuficienței renale - creșterea creatininei și a ureei, un dezechilibru al electroliților.
Diagnosticul "mielomului multiplu" estepe baza rezultatelor analizei celulelor din măduva osoasă. Acesta este principalul exercițiu de diagnosticare. O metodă auxiliară este radiografia țesutului osos pentru a detecta defectele și deformările oaselor, focarele osteoporozei. Este recomandabil să se efectueze o proteogramă.

Tratamentul mielomului multiplu

Dacă mielomul se găsește în timpul examinării, tratamentula acestei boli până în prezent - problema este nerezolvată. Ar trebui să fie cunoscut Speranța de viață a pacienților cu tratament adecvat și un curs relativ egal al bolii este de aproximativ cinci ani. În tratamentul acestei boli, se folosesc medicamente care inhibă dezvoltarea tumorii (medicamente citotoxice). Dar aceste medicamente prelungesc doar viata pacientilor. La începutul tratamentului, acestea sunt prescrise în doze de șoc, la sfârșitul cursului trec la un tratament de susținere.

În combinație cu medicamentele citotoxiceSe utilizează "prednisolon". Utilizarea sa inhibă distrugerea țesutului osos și are un efect pozitiv cu creșterea calciului. S-au dezvoltat regimuri de tratament care includ mai multe combinații ale medicamentului, doze diferite, în funcție de severitatea și tipul de mielom. Rezultatele tratamentului sunt evaluate la trei luni de la începerea chimioterapiei.

Când vă alăturați insuficienței renale, este posibil să aveți nevoie de tratament cu hemodializă programată.

Este posibilă utilizarea radioterapiei. Este prescris pentru tratamentul nodurilor limitate tumorale localizate în oase și țesuturi moi.