/ Perturbarea procesului de repolarizare.

Încălcarea procesului de repolarizare.

Încă o încălcare a procesului de repolarizarepatologia sistemului cardiovascular, în special - o patologie a parte conductoare și excitabil a țesutului inimii. Astfel de modificări sunt caracterizate în primul rând prin modificări combinate ale electrocardiogramei. Cel mai adesea se manifestă încălcare repolarizarea negativă (sau aranjate la contur) dinte T în primul și al doilea conduce standard. Aceeași imagine, împreună cu un izoliniilor de offset mai mici de segment ST observate în plumb aVL și conduce precordiale cincea și a șasea.

Adesea, aceste semne sunt caracteristice unei tulburări disfuncționale a sistemului nervos simpatic, adică cardiopatiei funcționale.

Această cardiomiopatie se manifestă ca o încălcareprocesul de repolarizare a țesuturilor musculare ale inimii (miocardul), care poate declanșa perturbări în conducerea și ritmul inimii. Încălcarea procesului de repolarizare poate fi cauzată de un număr mare de factori cauzali (etiologici). Toți acești factori au fost combinați în patru grupuri, bazate pe puncte comune în fiziopatologia proceselor. Primul grup - boli care duc la perturbarea reglarea neuroendocrină a sistemului cardiovascular, inclusiv mecanismele tulburărilor de reglare de potasiu și niveluri crescute de catecolamine. Al doilea grup include toate leziunile distrofice și inflamatorii ale țesutului muscular al inimii. Mai mult, procesul de repolarizare afectată poate fi cauzată de o suprasarcină sau hipertrofie miocardică. Ultimul grup include tulburările secundare care conduc la lărgirea QRS complexe (ramuri bloc de ramură, sindromul WPW).

Cea mai frecventă încălcare a procesului de repolarizarese dezvoltă ca urmare a hipersimpatiecotoniei. Această patologie se manifestă în copilăria timpurie și se caracterizează printr-o creștere a nivelului hormonilor (epinefrină și norepinefrină) la jumătate comparativ cu norma. În plus, încălcarea proceselor de repolarizare în miocard nu poate fi cauzată de creșterea nivelului acestor hormoni în sânge, ci de creșterea sensibilității țesutului cardiac la catecolamine. Ca urmare, cu un nivel normal de hormoni, se observă o imagine clinică completă a hipersimpicicotoniei.

Printre cauzele încălcărilor proceselorrepolarizarea miocardului, cea mai mare parte din următoarele acțiuni: cardiopatia ischemică, mecanismele depreciate și succesiunea de faze ale țesutului depolarizare gmpertrofiya supratensiunii și musculare ventriculare în echilibrul electrolitic (în particular - tulburări de sodiu și potasiu echilibru).

Un grup separat include cauze nespecifice. De fapt, încălcarea repolarizării țesutului muscular al inimii în acest caz are loc fără prezența unor motive obiective vizibile. În acest caz, diagnosticul și diagnosticul diferențial nu permit identificarea cauzelor fiabile ale bolii.

Astfel de încălcări se găsesc din ce în ce mai mult la tineridin adolescenți. Cele mai multe dintre aceste tulburări sunt tranzitorii și nu necesită tratament. Cu toate acestea, chiar și în absența tratamentului, administrarea acestor pacienți necesită dinamică constantă a datelor privind electrocardiografia. Tratamentul încălcărilor repolarizării miocardice se bazează în primul rând pe eliminarea efectului factorului cauzal, adică tratamentul este etiotropic.

Inima tratamentului său include un complexmedicamente care constau din kortikotropnogo de hormoni, propranolol, panangina, cocarboxylase și vitamine preparate. În orice caz, în timpul tratamentului acestei boli necesită o examinare clinică obligatorie a pacientului.

Citește mai mult: