Disecția aortică

Disecția aortică apare ca rezultat alpenetrarea sângelui în peretele său din cauza tulburărilor în structura cocii interioare. Această patologie se referă la cele mai frecvente și periculoase boli acute. Fără tratamentul în timp util, disecția aortică aproape întotdeauna conduce la moartea pacientului.

Principalul defect în această condiție este întreruperea cochiliei de mijloc a navei.

Disecția aortică (ascendentă) apare mai destoate pe fondul hipertensiunii arteriale. Degenerare în mantaua mijlocie (necroza medială chistice) apare la aproximativ 20% dintre pacienți. Aceasta poate fi însoțită de sindromul Marfan. Această anomalie genetică în tulburările țesutului conjunctiv caracterizate prin ochi scheletice și, complicații cardiovasculare, distrugerea concomitentă a peretelui vasului, precum și insuficiența valvei atrioventriculare drept si valva aortica. Majoritatea pacientilor cu sindromul Marfan nu trăiesc până la patruzeci de ani.

Disecția aortică (descendentă) apare adesea însoțită de ateroscleroză severă și hipertensiune arterială. În cazuri rare, boala este însoțită de necroză chistică (mediană).

Aproape întotdeauna distrugerea începe cu o lacrimăcoajă interioară în unul sau mai multe locuri. În aorta ascendentă, se observă, de regulă, cu două până la cinci centimetri deasupra valvei sale, în zona descendentă - sub locul arterei subclaviei (stânga). Nava din aceste locuri este relativ fixă, dar mobilă pe fiecare parte. Astfel, se observă stres hemodinamic maxim în aceste două locuri ale fiecărui impuls sistolic. În acest caz, carcasa interioară se poate rupe în aceste puncte, contribuind la eliberarea sângelui care separă pereții vasului.

Trebuie remarcat faptul că simptomele leziunilor și, în principal, metodele de tratament sunt absolut diferite de disecția aortei descendente sau ascendente.

Anevrismele părții toracice a vasului se dezvoltă, de regulă, asimptomatice, astfel încât, de obicei, pacienții nu fac plângeri. Acestea sunt detectate prin examinare cu raze X sau cu ultrasunete accidental.

În unele cazuri, când anevrismul devine mare, pot apărea dureri în piept, gât sau spate. În acest caz, apare compresia organelor vecine.

Anevrism Simptome:

tuse, dificultăți de respirație;

- încălcarea înghițitului;

umflarea gâtului și a feței;

- durere.

Durerea poate fi încăpățânată și seamănă cu un atac de angină pectorală, dar nu este îndepărtat de nitroglicerină.

Cu un anevrism al plângerii aortice abdominalepacienții, de regulă, nu arată. Înfrângerea se găsește din întâmplare în timpul cercetărilor cu alte ocazii. Într-o serie de cazuri, pacienții se confruntă cu o creștere a abdominalei și a durerii sau disconfortului la nivelul spatelui sau spatelui inferior.

Disecția anevrismică a aortei apare atunci când integritatea cocii interioare a vasului este încălcată. În acest caz, sângele intră în stratul intermediar și formează un cluster între clustere.

Astfel, rămâne doar una din trei cochilii întregi (exteriori), dacă este deteriorată, vasul poate exploda, ceea ce va duce la moartea pacientului.

Ruperea anevrismului în aorta este însoțită dedureri de coacere insuportabile în abdomen sau piept, o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Imaginea clinică în acest caz este foarte asemănătoare cu manifestarea șocului cardiogen și a infarctului miocardic, care adesea înșeală medicii.

Datorită faptului că un anevrism este aproape complet absentEa nu se manifestă și se găsește din întâmplare, pentru a sparge simptomele ei se dezvolta incompatibile cu viata, iar pacientul nu poate fi ajutat, ca timpul pentru tratamentul este încă grup intact este pierdut.