Terapia comportamentală: exerciții și metode

Terapia cognitiv-comportamentală este un fel detratament, ajutând pacienții să înțeleagă sentimentele și gândurile care le afectează comportamentul. De obicei, este utilizat pentru a trata o gamă largă de boli, inclusiv dependență, fobie, anxietate și depresie. Terapia comportamentală, a cărei formare astăzi devine foarte populară, durează în cea mai mare parte de scurtă durată și vizează în primul rând să ajute oamenii cu o anumită problemă. În tratament, clienții învață să schimbe și să identifice modele de gândire distrugătoare sau distructive care au un impact negativ asupra comportamentului lor.

izvorând

Cum a apărut terapia comportamentală cognitivă sau rațională? Ce adepți ai psihanalizei populare au forțat să se întoarcă la studiul diferitelor modele de cunoaștere și comportament uman?

Wilhelm Wundt, care a fondat în 1879 înUniversitatea Leipzig, primul laborator oficial dedicat cercetării psihologice, este considerat fondatorul psihologiei experimentale. Dar trebuie remarcat că ceea ce a fost considerat apoi o psihologie experimentală, din psihologia experimentală de astăzi este foarte departe. În plus, se știe că actuala psihoterapie își datorează apariția lucrărilor lui Sigmund Freud, cunoscut în întreaga lume.

În acest caz, faptul că a aplicat șiPsihologia experimentală a găsit teren fertil pentru dezvoltarea sa în SUA, puțini știu. De fapt, după sosirea lui Sigmund Freud în 1911, psihanaliza a reușit să surprindă chiar psihiatrii proeminenți. Da, pentru ca, dupa cativa ani, aproximativ 95% dintre psihiatrii din tara au fost instruiti in moduri de a lucra in psihanaliza.

Acest monopol din SUA privind psihoterapia a continuatpână în anii 1970, în timp ce ea a rămas în cercurile specializate din Lumea Veche timp de încă 10 ani. Este demn de remarcat faptul că criza psihanalizei - în ceea ce privește capacitatea sa de a răspunde diferitelor schimbări ale cerințelor societății după al doilea război mondial, precum și capacitatea sa de a "trata" - a început în anii 1950. În acest moment s-au născut forme alternative de psihoterapie. Principalul rol jucat între ei, desigur, terapia cognitiv-comportamentală. Exerciții numai de la ea, atunci foarte puțini oameni au îndrăznit să facă.

Originar imediat în diferite părți ale lumii, datorităși contribuția psihanaliștilor, nemulțumiți de instrumentele lor de intervenție și de analiză, terapia rațional-emoțională-comportamentală sa răspândit în curând în Europa. Într-un timp scurt, ea sa dovedit a fi o metodă de tratament, capabilă să ofere soluții eficiente diferitelor probleme ale clienților.

Din momentul în care a fost publicată lucrarea JB. Watson privind behaviorismul, precum și utilizarea terapiei comportamentale, a fost de cincizeci de ani, după care și-a luat locul printre domeniile de lucru ale psihoterapiei. Dar evoluția sa ulterioară a avut loc într-un ritm accelerat. A fost un motiv simplu: precum și alte tehnici, care se bazează pe gândirea științifică, terapia cognitiv-comportamentală, exerciții care sunt prezentate în articolul de mai jos, pentru schimbare a rămas deschisă, integrată și asimilat cu alte tehnici.

Ea a absorbit rezultatele cercetărilor efectuate în psihologie, precum și în alte domenii științifice. Aceasta a dus la apariția unor noi forme de intervenție și analiză.

Pentru această terapie a generației I, caracterizatăcare este o deplasare radicală față de terapia cunoscută psihodinamică, a fost urmată de un set de "inovații". Ei au luat deja în considerare aspectele cognitive uitate anterior. Această fuziune a terapiei cognitive și comportamentale este următoarea generație de terapie comportamentală, cunoscută și sub numele de terapie cognitiv-comportamentală. Cursurile se desfășoară în acest moment.

Dezvoltarea sa este încă în curs de desfășurare, există toate căile noi de tratament care aparțin terapiei celei de a treia generații.

Terapia cognitiv-comportamentală: elementele de bază

Conceptul de bază presupune că sentimentele noastreiar gândurile joacă un rol major în modelarea comportamentului uman. Deci, o persoană care crede prea mult despre accidentele de pe pistă, accidentele de aer și alte dezastre de aer pot evita călătoriile prin diverse transporturi aeriene. Este de remarcat faptul că scopul acestei terapii este de a învăța pacienții că nu pot controla fiecare aspect al lumii înconjurătoare, în timp ce își pot controla pe deplin propria interpretare a lumii, precum și interacțiunea cu ea.

Recent, cognitiv-comportamentalterapia în sine este din ce în ce mai folosită. Acest tip de tratament, în general, nu ia mult timp, astfel încât este considerat a fi disponibil pentru restul de terapii. Empiric a dovedit eficacitatea sa: experții au stabilit că acesta permite pacienților să se ocupe de un comportament inadecvat în diversele sale forme.

Tipuri de terapie

Reprezentanți ai Asociației Britanice de Cognitivă și Asociațiiterapeuții de comportament notează că aceasta este o serie de tratamente bazate pe principii și concepte bazate pe modele de comportament și emoții umane. Acestea includ o gamă largă de abordări pentru a scăpa de tulburările emoționale, precum și oportunitățile de auto-ajutorare.

Experții aplică în mod regulat următoarele tipuri:

• terapie cognitivă;
• terapie emoțional-rațional-comportamentală;
• terapia multimodală.

Metode de terapie comportamentală

Ele sunt folosite în învățarea cognitivă. Principala metodă este terapia rațional-emoțională comportamentală. Inițial, ele stabilesc gândurile iraționale ale unei persoane, apoi află motivele sistemului de credințe irațional, după care are loc abordarea obiectivului.

În general, metodele generale de formare sunt metoderezolvarea problemelor. Principala metodă este formarea feedback-ului biologic, care este folosit în principal pentru a scăpa de efectele stresului. În același timp, are loc un studiu instrumental al stării generale de relaxare musculară, iar feedback-ul este optic sau acustic. Relaxarea muschilor cu feedback este întărită pozitiv, după care duce la auto-satisfacere.

Terapia cognitiv-comportamentală: metode de învățare și asimilare

Terapia comportamentală este utilizată în mod sistematicpostulatul învățământului, potrivit căruia se poate învăța și învăța, de asemenea, comportamentul corect. Învățarea prin model aparține celor mai importante procese. Metodele de asimilare se concentrează în principal pe condiționarea operantului, după care oamenii își construiesc comportamentul dorit. O metodă foarte importantă este formarea în simulare.

Modelul este sistematic imitat în învățarea substitutivă - o persoană sau un simbol. Cu alte cuvinte, puteți induce moștenirea prin participare, simbolic sau secret.

Folosit în mod activ când lucrați cu copiiterapie comportamentală. Exercițiile în acest caz conțin stimulente imediate, de exemplu dulciuri. Adulții acestui scop sunt un sistem de privilegii, precum și recompense. Promovarea (sprijinul terapeutului care stabilește un exemplu) cu succes este redus treptat.

Metode de dezacordare

Odysseus în "Odiseea" lui Homer, la sfatul lui Circe(vrăjitoare) se ordonă să fie legată de catargul navei pentru a nu fi supusă cântării sirenelor înșelătoare. Sateliți și-a pierdut urechile. Cu evitarea evidentă a terapiei comportamentale, efectul este slăbit, în timp ce se fac unele modificări care sporesc posibilitatea succesului. De exemplu, la comportamentul negativ, abuzul de alcool, adăugați un iritant aversiv, de exemplu, un miros care provoacă vărsături.

Exercițiile de terapie cognitiv-comportamentală aufoarte diferite. Deci, cu ajutorul aparatelor concepute pentru a trata enurezisul, se pare că se scapă de depresie - mecanismul de trezire a pacientului funcționează imediat când apar primele picături de urină.

Metode de eliminare

Remediile trebuie să se ocupe de necorespunzătoarecomportament. Este demn de remarcat faptul că una dintre principalele metode - este desensibilizarea sistematică pentru reacțiile de descompunere a fricii cu un proces în 3 etape: formarea musculare profundă relaxare, compilarea o listă completă de temeri, precum și alternanța de stimulare și de relaxare a temerilor din lista, în ordine crescătoare.

Metode de confruntare

Aceste metode utilizează contacte accelerate custimulente inițiale ale fricii pentru fobii periferice sau centrale în diverse tulburări psihice. Principala metodă este inundarea (cu un stimulant diferit, folosind recepții solide). În acest caz, clientul este supus unui impact mental direct sau intens al tuturor stimulilor de frică.

Componentele terapiei

Adesea oamenii experimentează sentimente sau gânduri care suntÎncurajați-le doar printr-o opinie greșită. Aceste convingeri și opinii conduc la comportamente problematice care pot influența toate tipurile de sfere ale vieții, inclusiv relații romantice, familie, studiu și muncă. De exemplu, o persoană care suferă de stima de sine scăzută poate dezvolta gânduri negative despre sine, despre abilitățile sau aparențele sale. Din acest motiv, oamenii vor începe să evite situațiile de interacțiune cu oamenii sau să renunțe la oportunitățile de creștere a carierei.

Pentru a corecta acest lucru, comportamentalterapie. Pentru a combate astfel de gânduri distructive și un comportament negativ, terapeutul începe cu ajutorul clientului în stabilirea credințelor problematice. Această etapă, cunoscută și sub denumirea de "analiză funcțională", este importantă pentru înțelegerea modului în care situațiile, sentimentele și gândurile pot contribui la apariția unui comportament inadecvat. Acest proces poate cauza dificultăți, în special cu clienții se confruntă cu o tendință de introspecție excesivă, cu toate că în urma acest lucru ar putea duce la auto-cunoaștere și constatările care sunt considerate parte obligatorie a procesului de vindecare.

Terapia cognitiv-comportamentală include șia doua parte. Se concentrează pe comportamentul real care contribuie la dezvoltarea problemei. O persoană începe să practice și să învețe noi abilități, care pot fi apoi aplicate în situații reale. Deci, o persoană care suferă de dependență de droguri, este capabilă să stăpânească abilitățile de depășire a acestei dorințe și poate evita situațiile sociale potențial capabile să provoace recidiva, precum și să facă față tuturor.

În cele mai multe cazuri, CBT este aun proces fără probleme care ajută o persoană să ia noi pași pentru a-și schimba comportamentul. Deci, un sociopat poate începe cu o simplă imaginație a lui însuși într-o situație socială deosebită, care îl provoacă anxietate. Apoi, el poate încerca să vorbească cu prietenii, cunoștințele și membrii familiei. Procesul cu mișcare regulată spre obiectiv nu pare atât de dificil, în timp ce obiectivele în sine sunt absolut realizabile.

Utilizarea CBT

Această terapie este folosită pentru a trata persoanele,care suferă dintr-o gamă largă de boli - fobii, anxietate, dependență și depresie. CBT este considerat unul dintre cele mai studiate tipuri de terapie - în parte deoarece se concentrează pe tratarea anumitor probleme, iar rezultatele sale sunt relativ ușor de măsurat.

Această terapie este cea mai potrivită pentru cliențipredispus la introspecție. Pentru ca KPT să fie cu adevărat eficient, o persoană trebuie să fie gata pentru ea, trebuie să-și dorească să-și petreacă timpul și efortul pe analiza propriilor sentimente și gânduri. O astfel de introspecție este dificilă și este o modalitate excelentă de a învăța mai multe despre influența statului intern asupra comportamentului.

Terapia cognitivă comportamentală este minunatăși pentru persoanele care au nevoie de un tratament rapid, care nu implică utilizarea anumitor medicamente. Deci, unul dintre avantajele terapiei cognitiv-comportamentale este că îi ajută pe clienți să-și dezvolte abilitățile care pot fi utile astăzi și apoi.

Dezvoltarea încrederii în sine

Ar trebui să facă imediat o rezervă ca încrederea în sinevine din diferite calități: abilitatea de a exprima nevoile, sentimentele și gândurile, în plus, să perceapă nevoile și sentimentele altor persoane, abilitatea de a spune "nu"; în plus, capacitatea de a începe, de a termina și de a continua conversațiile, în timp ce vorbește liber publicului etc.

Această pregătire vizează depășirea posibilitățilortemerile sociale, precum și dificultățile în contact. Efecte similare sunt, de asemenea, utilizate pentru hiperactivitate și agresivitate, pentru activarea clienților care au fost tratați cu psihiatrii de mult timp și pentru întârzierea mintală.

Această pregătire are în principal două obiective: formarea de abilități sociale și eliminarea fobiilor sociale. Sunt folosite multe tehnici, cum ar fi exercițiile comportamentale și jocurile de rol, instruirea în situațiile de zi cu zi, tehnicile operante, instruirea pe modele, terapia de grup, echipamentele video, metodele de auto-control etc. Aceasta înseamnă că în acest training, în majoritatea cazurilor, folosind tot felul de metode într-o anumită ordine.

De asemenea, este folosită terapia comportamentală pentrucopii. Formele speciale ale acestei formări au fost create pentru copii cu dificultăți de contact și fobii sociale. Peterman și Peterman au propus un program terapeutic compact, care, împreună cu formarea în grup și individual, include și consilierea părinților acestor copii.

Critica KPT

Unii pacienți la începutul raportului de tratamentcă, indiferent de conștientizarea destul de simplă a iraționalității anumitor gânduri, doar o conștientizare a procesului de a scăpa de ea nu face ușor. Trebuie remarcat faptul că terapia comportamentală implică identificarea acestor modele de gândire și, de asemenea, urmărește să vă ajute să scăpați de aceste gânduri folosind un număr mare de strategii. Acestea pot include jocuri de rol, ziare, metode de distragere a atenției și relaxare.

Acum ia în considerare câteva exerciții pe care le puteți face acasă.

Relaxare musculară progresivă de Jacobson

Lecția este ținută în timpul ședinței. Trebuie să vă aplecați capul de perete, să vă puneți mâinile pe cotiere. În primul rând, ar trebui să provocați în mod constant tensiune în toate mușchii, în timp ce aceasta ar trebui să aibă loc în timp ce se inhalează. Noi inspirăm un sentiment de căldură. În același timp, relaxarea este însoțită de o expirație foarte rapidă și destul de ascuțită. Timpul tensiunii musculare este de aproximativ 5 secunde, relaxarea este de aproximativ 30 de secunde. În plus, fiecare exercițiu trebuie făcut de 2 ori. Această metodă este perfectă pentru copii.

1. Arm musculare. Extindeți mâinile înainte, aranjați degetele în direcții diferite. Este necesar să încercați să ajungeți cu degetele la perete.
2. Perii. Strângeți pumnii cât mai greu posibil. Imaginați-vă că stoarceți apa dintr-un gheață compresibilă.
3. Umerii. Încercați să ajungeți la urechi cu umeri.
4. Foot. Tobe pentru a ajunge la mijlocul piciorului.
5. Stomac. Faceți-vă piatra de burtă, ca și când ar reflecta o lovitură.
6. Coapse, tibie. Picioarele sunt fixe, călcâiele cresc.
7. În medie, 1/3 din față. Ridicarea nasului, ochii ciudați.
8. Supra 1/3 din față. Ridicarea frunții, fața surprinsă.
9. Coboară 1/3 din față. Buzele lipite "proboscis".
10. Coboară 1/3 din față. Luați colțurile gurii la urechi.

auto-instruire

Cu toții ne spunem ceva. Oferim instrucțiuni, ordine, informații pentru o anumită soluție sau instrucțiune. În acest caz, o persoană poate începe cu verbalizarea, care în timp va fi parte a întregului repertoriu comportamental. Oamenii sunt învățați astfel de instrucțiuni directe. În același timp, într-o serie de cazuri, ele devin "contrainstrucțiile" agresiunii, fricii și a altor încălcări ale comportamentului. În acest caz, instrucțiunile cu formule aproximative sunt aplicate în pașii de mai jos.

1. Pregătirea pentru un stresor.

• "Este ușor de făcut. Amintiți-vă de umor.
• "Voi putea să creez un plan pentru a face față acestei situații".

2. Răspunde provocărilor.

• "Atâta timp cât mă păstrez calm, sunt în controlul total al situației."
• "Anxietatea nu mă va ajuta în această situație. Sunt absolut încrezător în mine. "

3. Reflecția experienței.

• Dacă conflictul este insolubil: "Uitați de dificultăți. Să te gândești la ele este doar să te distrugi.
• Dacă conflictul se rezolvă sau se rezolvă pentru a face față situației: "Nu a fost așa de înspăimântător cum mă așteptam".
</ ul </ p>