Anticorpi în timpul sarcinii: cât de periculoasă este Rh-conflictul și incompatibilitatea în grup

Adesea femeile care au un negativRh, sunt îngrijorați de sarcină și, trebuie să spun, nu fără motiv. Factorul de rhesus este o proteină găsită pe suprafața celulelor roșii din sânge. Complexitatea apare dacă mama are un factor Rh negativ (Rh-), iar copilul (Rh +) are o mostenire pozitivă, moștenită de la tată. Mai puține cazuri de incompatibilitate se dezvoltă pe sistemul ABO (incompatibilitate de grup). Când antigenele fetale din sânge intră în sângele mamei, se produc anticorpi.

Anticorpii în timpul sarcinii distrug eritrocitelefetus, ceea ce duce la consecințe negative, cum ar fi boala hemolitică. Problemele concomitente sunt: ​​o încălcare a ficatului, a sistemului sanguin, insuficiența cardiacă. În făt, fluidul se poate acumula, ducând la edem. Boala începe să se dezvolte încă din a 22-a săptămână de sarcină.

De ce Rhesus este periculos?

Trebuie remarcat faptul că conflictul cu Rhesus nu este foarteEste periculos în cazul în care sarcina este prima. Amestecarea sângelui matern cu sângele copiilor apare după naștere, iar chiar și anticorpii deja formați nu reprezintă o amenințare pentru copil.

Cu toate acestea, dacă o femeie așteaptă un al doilea copil, anticorpiîn timpul sarcinii poate provoca patologii grave, de la care copilul poate muri in uter. Pericolul principal constă în alocarea unor cantități mari de fructe substanta bilirubină pentru a lupta anticorpi, care pot afecta în mod negativ organele sale interne, în principal, ficatul, splina si creier. De multe ori conflictul rhesus duce la avort spontan sau naștere prematură.

Anticorpi în timpul sarcinii se formează în cazdacă o femeie are un factor Rh negativ și un bărbat are un rhesus pozitiv. În acest caz, conflictul Rhesus apare în 75% din cazuri. Incompatibilitatea poate apărea dacă o femeie a primit o transfuzie de sânge și rhesusul nu a fost luat în considerare.

Test de sânge pentru anticorpi

Chiar și atunci când planifică sarcina fiecare femeietrebuie să cunoască factorul Rh și factorul Rh al tatălui copilului. Dacă există o probabilitate de conflict Rh, atunci va trebui să facă o analiză pentru anticorpi în timpul sarcinii în mod repetat. Prima dată când trebuie să faceți o astfel de procedură la 8 săptămâni de sarcină și apoi verificați în mod regulat pentru anticorpi până la 30 săptămâni - o dată pe lună, până la 36 de săptămâni - săptămânal.

Aceleași consecințe serioase conducincompatibilitatea grupurilor de sânge ale mamei și copilului. Dificultăți apar dacă o femeie are un tip de sânge și fatul are tip II sau III de sânge. În acest caz, antigene fetale intră în sângele mamei și anticorpii de grup sunt eliberați. Anticorpii de grup în timpul sarcinii duc la apariția bolii hemolitice și nu sunt mai puțin periculoși decât antigenele D.

Cu toate acestea, un test de sânge pentru anticorpi poatedepun mărturii de patologie numai dacă a fost produs împreună cu alte metode de diagnosticare. De mare importanță este titrul de anticorpi și modificarea acestuia în timpul sarcinii. Cu cât este mai mare titrul de anticorpi, cu atât este mai probabil rezultatul negativ.

Anticorpii în timpul sarcinii trebuie detectațila timp, și doamna în poziție sunt atribuite cursuri de injectare, care sunt ținute de la 10 la 22, de la 22 la 24 și de la 32 la 34 pe săptămână. Cu complicații, o femeie gravidă ar trebui să fie în spital, sub supravegherea medicilor.

Pentru femeile cu antecedente de avort spontan sau cu un copil născut care suferă de o boală hemolitică severă, se efectuează plasmefereza, care urmărește eliminarea anticorpilor din sânge.

Dacă boala hemolitică a fătuluisa confirmat că livrarea timpurie este corectă. Acest lucru se datorează faptului că, până la sfârșitul termenului, aportul de anticorpi la acesta crește. În cazurile severe de boală fetală, sarcina este întreruptă. Dar, în majoritatea cazurilor, poate fi adus la un moment acceptabil de livrare.